Отекшие ноги как исправить

Отек ног (пастозность) — достаточно распространенная проблема. Практически каждый из нас сталкивался с данным явлением, особенно в жаркие летние дни. На самом деле не только жара является причиной возникновения отеков нижних конечностей: данная проблема может присутствовать круглогодично, вне зависимости от атмосферной температуры. Мужчины и женщины сталкиваются с сильнейшими оттеками, порой вплоть до того, что ноги невозможно вместить в обувь.

Что такое отечность ног?

Отеки ног принято считать визуальным проявлением того, что в теле накопилось много лишней жидкости. При этом отекшие ноги визуально увеличиваются в размерах, кожа приобретает рыхлость и сохраняет вмятины при нажиме на нее пальцем.

Чаще всего отёчность проявляется в послеобеденное время суток, и полностью проходит к утру. Однако даже если отечность прошла, в месте ее локализации могут оставаться неприятные ощущения. Обычно пастозности подвержены стопы, лодыжки и голень.

Причины возникновения отечности 

Большие отеки ног бывают в том случае, когда в организме проявляются сбои в процессе избавления от лишней жидкости. Такое бывает при нарушениях кровотока, повышении кровяного давления или повышения проницаемости мембраны клеточных соединений.

Все эти нарушения могут быть спровоцированы различными факторами, носящими физиологический или патологический характер.

Причины физиологического характера

Даже здоровые люди неоднократно сталкивались с пастозностью ног, особенно по окончанию сложного рабочего дня. Отеки ног, причины для которых носят физиологический характер, чаще всего возникают из-за повысившегося внутреннего давления в кровотоке. Чаще всего это случается в жаркую погоду, при нахождении на высоте или в непроветриваемом помещении, при усиленном потреблении жидкости. Злоупотребление соленой пищей и алкогольными напитками так же неизменно приводят к тому, что сильно отекают ноги. Помните: соль и спирт могут задерживать влагу в теле человека, которая позже отразиться на нижних конечностях.

Причиной для возникновения отека ног у представительниц прекрасного пола может стать и обувь на шпильках. Неправильное положение ступни в неудобной обуви приводит к ухудшению циркуляции кровотока, что приводит к застою воды в конечностях. Предотвратить такие отеки достаточно просто: нужно лишь сменить туфли на каблуке на более подходящую обувь, желательно, вообще без каблуков.

Отеки, носящие физиологический характер, не нуждаются в каком-либо лечении. Чтобы избавиться от них, достаточно лишь изменить свой образ жизни, избавиться от пагубных привычек и наладить правильное питание.

Изменения в гормональном фоне у женщин

Гормональный фон у представительниц прекрасного пола нестабилен: каждый месяц, с приходом менструации, уровень прогестерона в крови существенно снижается. Недостаточное количество гормона в крови влияет на процесс вывода лишней жидкости из организма. Наиболее заметно это становится в предменструальном периоде, когда у женщин сильно отекают лодыжки.

Климакс так же влияет на состояние нижних конечностей женщин. В такой нелегкий период гормональный фон нестабилен, что вновь приводит к излишней отечности. Однако данная проблема может купироваться хорошо подобранной гормонотерапией.

Причины патологического характера

Нередко внутреннее состояние человека (а вернее здоровье его внутренних органов) отражается на состоянии его ног. Отечность — это лишь один из симптомов, который может выражаться при наличии какого-либо заболевания:

• травмы нижних конечностей. Травмированный участок тела всегда визуально отличается: на нем появляются покраснения, припухлости, образовываются синяки. Если отек возник в результате неудачного травмирования, он имеет односторонний характер и локализуется исключительно в месте повреждения, в редких случаях переходя на ткани, расположенные рядом;
• гнойные процессы. Если в мягких тканях организма или в суставах образуется очаг воспалительного процесса, он сопровождается обильным отеком. Такие отеки характерны красным или синеватым оттенком кожи, дергающими болями или повышением температуры тела в этом месте;
• заболевания почек. Здоровый функционал почек весьма важен: при нарушении фильтрующей способности или нарушениях канальцев почки не справляются с процессом вывода жидкостей из организма. Из-за чего та, впоследствии, накапливается в тканях, провоцируя отек нижних конечностей. Такие отеки симметрично, мягкие и эластичные. Что характерно, нарушения работоспособности почек провоцируют появление оттеков в утреннее время, при этом кожные покровы в местах скопления жидкости имеют желтоватый оттенок;
• патологии сердечно-сосудистой системы. Заболевания сердца и сосудов зачастую приводят к плотным, симметричным оттекам, которые располагаются на щиколотках и ступнях. В некоторых случаях пастозность может распространиться по поверхности всей голени, нередко достигая колен. Оттеки, вызванные сердечно-сосудистыми заболеваниями, достаточно долго проходят, а кожа на местах поражений прохладная и синеватого оттенка.
  Нередко к появлению отечности приводит варикозное расширение вен. В данном случае проблема-первоисточник отека видна практически сразу же: ноги опухают, проявляются болезненные ощущения и тяжесть. Чуть позже отражаются и другие признаки — судорожные сокращения мышц и проступающие вены.
  Здоровые люди редко сталкиваются с подобным. Дело в том, что икроножная мышца помогает полноценному кровотоку, направляя кровь вверх от конечностей. Варикоз и тромбофлебит негативно влияет на венозные клапаны, за счет чего кровь начинает циркулировать во всех направлениях. На некоторых участках вен она застаивается, венозное давление вырастает и следом за этим истончаются стенки сосудов. Слабые сосуды пропускают через себя жидкость, которая после остается в окружающих тканях, образуя отечность;
• болезни суставов. Состояние суставов тоже немаловажно. Травмы, истирание, артрит и артроз коленей и голеностопа приводят к неизбежному появлению отечности ног. При этом пастозность может быть как симметричной, так и не симметричной, в зависимости от степени повреждения суставного хряща. В данном случае отек не единственный симптом: болезни суставов, особенно на поздних стадиях, неизменно сопровождаются болями, чувством скованности, местной гиперемией и ограниченностью движений. Чаще всего отеки появляются только в периоды обострений заболеваний;
• нарушение метаболических процессов. Нередко сбои в обменных процессах организма вызываются чрезмерной жировой массой или некоторыми заболеваниями. Тучные люди страдают сильнее всего: лишний вес дает дополнительную нагрузку на ноги, из-за чего на них образовывается сильная отечность.

Иные причины 

В редких случаях пастозность ног может быть симптомам следующих заболеваний:

• патологий эндокринной системы;
• истощения;
• нервных нарушений;
• аллергических проявлений;
• ожирения.

С периодически с отеками сталкиваются и люди, которые не страдают вышеперечисленными патологиями, однако при этом задержка влаги в организме для них является привычным процессом. Так, отеки ног у пожилых людей связаны с замедлением метаболических процессов из-за преклонного возраста. Кроме того, некоторые лекарственные препараты так же могут стать причиной задержки жидкости в организме. В таком случае необходимо заменить лекарственное средство на более подходящее.

Отеки ног в период вынашивания ребенка

Беременные женщины постоянно сталкиваются с проблемой отчетности ног. Это нормальная реакция организма в данный период жизни женщины: питание становится более насыщенным, увеличивается масса тела, что дает дополнительную нагрузку на голени и лодыжки. Кроме того происходят резкие гормональные скачки: количество прогестерона резко возрастает, что вынуждает жидкость застаиваться в организме. Во время вынашивания степень отечности может постоянно меняться от небольшой пастозности до ярко выраженного застоя жидкости по всему организму.

Виды отеков ног

В зависимости от происхождения симптоматики, отеки бывают нескольких видов:

• застойные. Такая пастозность характерна при застоях венозной крови у людей, страдающих от варикозного поражения вен. Иногда такой отек ног возникает при сердечной недостаточности;
• гидермические. Возникают при возникновении патологических процессов в почках;
• нейропатические. Встречаются у диабетиков и алкоголиков;
• кахексические. Такие отеки характерны для людей, которые употребляют недостаточно количество белков или страдают от злокачественных новообразований;
• аллергические. Вызваны аллергическими реакциями;
• механические. Бывают при травмах или механическом передавливании кровеносных сосудов.

Диагностирование проблемы

Отек ног, лечение которого может назначить только лечащий врач, в первую очередь диагностируется. Терапевт должен выслушать жалобы больного, провести детальный осмотр поврежденного участка тела и собрать анамнез проблемы.

Благодаря диагностическим процедурам можно выявить причины возникновения отека и назначить действенное лечение. В частности, врач назначает следующие процедуры:

• сдачу общего и биохимического анализа крови. Благодаря ему можно выявить подагру или вероятные патологии кровеносного русла;
• выявление сахара в крови пациента. Сахарный диабет так же может стать причиной возникновения отечности;
• сдачу крови на определение гормонов. Таким образом определяется наличие изменения гормонального фона;
• сдачу общего анализа мочи, чтобы оценить состояние почек больного;
• ультразвуковое исследование. Для проверки состояния сосудов, сердечной мышцы и почек;
• ЭКГ, для диагностики сердечных патологий;
• рентген, необходимый для выявления бессимптомных переломов, растяжений или вывихов.

После того как причина возникновения отечности будет выявлена, терапевт отправляет больного на прием к профильному специалисту.

Помните: чаще всего отек ног является симптомом более глобального заболевания. Не стоит лечить следствие — важно найти и вылечить причину появления пастозности!

Лечение отека ног

Как снять отек ноги? Для начала не нужно избавляться только от оттека: без лечения причины его возникновения любая терапия дать временный эффект, а пастозность вернется вновь.

Что делать когда отекают ноги может сказать только врач. Только он сможет назначить наиболее подходящее лечения, имея на руках все анализы и анамнез пациента. Чаще всего процесс начинается с консервативной терапии, способной в значительной степени повысит качество жизни пациентов.

Если обследования выявили патологии почек и сердечной мышцы, терапевт прописывает больному мочегонные и гипотензивные препараты, иммуносупрессоры.

Варикозное расширение вен, приводящее к постоянной отечности ног, лечится флебопротекторами и венотониками. Данные препараты способны укрепить стенки сосудов в ногах, нормализуют кровоток. Для снятия неприятных ощущений, вызванных пастозностью, можно использовать специальную мазь и компрессионное белье.

Болезни суставов так же часто приводят к отекам в мягких тканях вокруг них. Если рентген выявил какие-либо патологии хрящевой ткани, больному назначаются лекарственные препараты нестеродного характера, направленные на снятие воспаления. Это могут быть мази, таблетки или инъекции. В некоторых случаях больному дополнительно назначаются лечебные процедуры и массажи.

При наличии локальных инфекций назначается антибактериальное, противовирусное или противогрибковое средство.

Не стоит забывать о пользе лимфодренажного массажа. Такое воздействие на тело человека помогает активировать метаболизм и отток лимфы, за счет чего отечность становится значительно меньше.

Дополнительно врач может назначить соблюдение специальной диеты. В частности это касается пациентов, отечность которых связана с неправильным питанием, избыточным или наоборот недостаточным весом. Важно сократить объем выпиваемой за день жидкости, ограничить больного в чрезмерном употреблении соли, острой и жареной пищи. Пациент должен пересмотреть свой ежедневный рацион и включить в него большое количество свежих овощей и фруктов. При отеках можно употреблять в пищу укроп, петрушку и сельдерей — салат, приготовленный с добавлением этих трав, окажет противоотечное действие.

Профилактика отечности ног

Как и любое другое заболевание, отечность ног легче предотвратить, чем лечить его запущенные формы. Для этого важно соблюдать следующие правила:

• ответственно относиться к своему питанию. Лучшим решением будет полное исключение из питания продуктов, богатых калием;
• избегать неудобной, тесной обуви;
• следить за ногами во время сидячего положение: нельзя долго поджимать ноги или закладывать их друг на друга;
• важно периодически ходить на массаж ног и стоп;
• необходимо ввести в привычку прием контрастного душа;
• не забывать про физическую активность: ходьба, плаванье и аэробика помогут укрепить мышцы, сосуды и связки в ногах;
• во время сна подкладывать подушку под ноги, чтобы они располагались на уровне сердца. Таким образом можно временно избавиться от отечности;
• важно оставить в прошлом все вредные привычки.

Здоровье ног — это то, о чем человек задумывается только после того, как появилась неприятная и болезненная отечность. Своевременные посещения врача, отказ от вредных привычек и правильное питание позволят как можно дольше сохранить здоровье ваших ног!

Отёки ног в любом, а тем более пожилом возрасте, приносят массу неудобств. Это неприятное явление, которое влияет на снижение качества жизни, так как создает ограничения в движении и приносит боль. К сожалению, даже самое крепкое тело с возрастом слабеет. Неудивительно, что именно на старости лет люди страдают от разного рода болезней и неприятных симптомов. Отеки у пожилых людей встречаются очень часто. В большинстве случаев они поражают ноги. Нередко опухает лицо или другие части тела. У многих людей пастозность представляет собой серьёзный симптом, говорящие о нарушениях в работе сердца, почек и других органов. Именно поэтому при наличии подобного признака необходимо проведение диагностики со следующим назначением необходимого в конкретной ситуации лечения.

Что делать если сильно отекают ноги внизу стопы у пожилых? В чём причина появления отёчности? Ответы на эти и многие другие вопросы вы можете получить у врача-флеболога. На базе Юсуповской больницы уже несколько лет работает клиника хирургии, в которой пациент может получить любую высокоспециализированную помощь, к тому же и флебологического профиля. Докторами клиники проводится лечение заболеваний вен по современным международным стандартам. Специалисты европейского уровня, с помощью инновационного оборудования и новейших технологий могут выполнять операции любого уровня сложности.

Отек ног у пожилых людей: причины

Отеки являются реакцией организма на целый ряд раздражителей, в частности, на травмы или переутомление. Отек ног у пожилых людей появляется из-за:

• патологий в системах внутренних органов;
• несоразмерной возможностям организма физической нагрузки;
• хронических болезней;
• изнашивания организма.

Самой частой причиной являются неполадки с сердечно-сосудистой системой. Из-за неправильного кровообращения в ногах появляется варикоз, тромбоз. Патология возникает в области ступней и голеностопа. Сильные отеки на ногах у пожилых возникают вследствие сердечной недостаточности, нарушения обменных процессов в клетках. Из-за этого, накапливание жидкости из-за сбоев работы почек также приносит дискомфорт в ногах.

Как выглядят отеки у пожилых людей

Как уже говорилось ранее, причины отечности нижних конечностей могут быть самые разнообразные. Для того чтобы выяснить источник развития отека, врачу следует провести глубокий анализ не только образа жизни пациента, но и его организма, так как причин отечности могут быть десятки. Иногда определить первопричину отека можно по сопутствующим симптомам. Наибольшую опасность представляют так называемые сердечные отеки ног, ведь они могут быть одним из главных признаков сердечной недостаточности. Обычно избыточное скопление воды характерно для вечернего времени. К утру ситуация несколько улучшается. Если указанный симптом сопровождается синюшностью кожных покровов, одышкой, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-кардиологу. Когда отекают ступни ног, помимо проблем с сердцем, это может сигнализировать о лимфостазе. В этом случае происходит задержка лимфы и постепенное ее скопление в области нижних конечностей.

Сильная отечность ног у пожилых людей также может свидетельствовать о начинающемся варикозе. Пациент ощущает тяжесть и боль в мышцах, нередко наблюдаются судороги, особенно в ночное время. Чтобы исключить или подтвердить диагноз «варикозное расширение вен» необходима консультация флеболога.

В немолодом возрасте часто встречаются и почечные заболевания. Для них задержка воды — одних из самых типичных признаков. Заподозрить о наличии недуга можно благодаря мешкам под глазами, отеканию лица, что обычно наблюдается утром.

Отекают ноги у пожилых людей: что делать

Чтобы специалист мог предупредить появление отеков ног у пожилого человека, он должен установить причину их возникновения. В Юсуповской больнице, прежде всего, для того, чтобы назначить адекватное лечение, врач-флеболог дает направление на сдачу общеклинических анализов (кровь и моча). Эти два анализа, являются основными методами лабораторного исследования физических и химических свойств основных продуктов жизнедеятельности человека. По необходимости специалистом будут назначены определённые инструментальные исследования, такие как:

• УЗИ мочевыводящей системы, органов брюшной полости, вен;
• электрокардиограмма и ЭХО сердца;
• рентгенография;
• КТ и МРТ.
• На основании полученных результатов анализов и исследований специалисты Юсуповской больницы назначают лечение. Для достижения скорейшего положительного результат оно будет комплексным. Терапия включает в себя:
• Ношение медицинского эластичного трикотажа;
• Лечебную диету;
• Поддержание физической активности, в том числе гимнастическими упражнениями;
• Прием медикаментов.

Лечение отечности вен у пожилых людей

Сильные отеки ног у пожилых людей рекомендовано лечить не дома, а в специальных заведениях: больницах, частных клиниках, санаториях. Обратиться к специалистам особенно важно, если речь идёт о лежачем человеке. В этом случае бороться с чрезмерным скоплением воды или лимфы наиболее трудно. Двигательная активность очень важна для нормальной циркуляции жидкости в организме, но для лежачих она, к сожалению, невозможна. Кроме того, пастозность способствует развитию пролежней, которые в подобной ситуации далеко не редкость.

Поэтому, обращаясь в Юсуповскую больницу за медицинской помощью, каждый пациент получит наилучшее качественное лечения, и для него будут созданы все условия для комфортного пребывания. При необходимости больному ставят капельницы, проводят массаж и различные физиотерапевтические процедуры, которые необходимы для снятия острого состояния.

Медикаментозная терапия является основным направлением в комплексной схеме борьбы с сильными отеками у пожилых людей. При стойких отёках ног у людей в возрасте, достаточно эффективно лекарство с диуретическим эффектом. Применяются такие лекарственные средства от кардиальных, почечных и печеночных отеков ног. Для пожилых людей подбор подобных препаратов следует производить с особой тщательностью, так как не все средства одинаково эффективны от отёков ног у пожилых.

Специалисты Юсуповской больницы расскажут, как лечить отёк ног, используя крем, гель или мазь. В зависимости от ситуации будет осуществлен подбор местных средств от отёков на ногах. Мази от отеков ног у пожилых людей применяются в более сложных ситуациях, а за счёт своей жирной консистенции их нанесение и втирание отнимает больше времени и аккуратности.

В период лечения и не только питание должно быть рациональным. Лечебная диета при отеках ног у пожилых должна включать молочные продукты, каши, рыбу, мясо, овощи и фрукты богатые витаминами А, С, Е, Р, клетчаткой и прочими полезными веществами. По необходимости в рацион можно включать дополнительные источники полезных веществ, особенно различные комплексы, содержащие венотонизирующие витамины и растительные экстракты. Они эффективно устраняют отеки ног у мужчин и женщин в любом возрасте, в том числе и у пожилых людей.

Вечером отекают ноги: причины, что делать

Отеки ног вечером, причины могут быть различными, распространенное явление. Отеки ног могут возникать время от времени, иногда или часто, у некоторых людей отеки ног – это постоянное состояние тканей конечностей. Изредка возникающие отеки говорят о временном нарушении:

• Избыток жидкости может поступать в межклеточное пространство, появляются отеки ног. Связано такое состояние с большим потреблением воды, напитков.
• Нарушение оттока крови в ногах приводит к появлению отеков конечностей. Отток крови нарушается при длительном сидении в определенных позах.
• Отек ног может возникнуть при длительном сидении на низко расположенном стуле.
• Активные занятия спортом, высокие нагрузки на нижние конечности на рабочем месте, длительная двигательная активность приводит к развитию отеков конечностей.

Постоянное ношение обуви на высоком каблуке может привести к развитию отека из-за неестественного расположения ступни ног и повышенной нагрузки на суставы и сосуды. Такое же влияние оказывает узкая обувь, неподходящая по размеру или полноте ступни.

Если к вечеру отекают ноги, причина может быть в нарушении обмена веществ, различных заболеваниях, причиной отека может стать травма ноги.

Заболевания, провоцирующие отеки ног:

• Заболевания сердца – это распространенная причина отека конечностей.
• Гипертония – заболевание тесно связано с сосудистыми нарушениями, заболеваниями сердца, одна из причин отека конечностей.
• Болезни почек и надпочечников вызывают застой жидкости в организме, приводят к развитию отеков в области лица, живота, рук, ног. Чаще всего отеки появляются утром, отечность может нарастать к вечеру.
• Ожирение. Нарушение обмена веществ, излишний вес тела оказывают негативное влияние на сосудистую систему нижних конечностей. Отеки при ожирении нередко появляются во второй половине дня, к вечеру отечность усиливается из-за высокой нагрузки на сосуды и ткани конечности.
• Заболевания щитовидной железы – эндокринный орган регулирует работу всего организма, влияет на обмен веществ. Нарушение работы щитовидной железы приводит к появлению отеков на лице, теле, конечностях.
• Беременность становится причиной развития отеков – в организме идет гормональная перестройка, нагрузка на органы и системы возрастает, во второй половине беременности, если отекает лицо, руки, к вечеру отекают ноги и болят — это показатель развития патологии сосудов, различных осложнений беременности.
• Травма ноги также сопровождается отеком, который может появиться сразу или через некоторое время после травмы. Если в течение дня травмированная конечность испытывает нагрузки, к вечеру нога сильно отекает.

Если к вечеру сильно отекают ноги, причины патологии сможет установить врач-флеболог. Отекают ступни ног к вечеру – это симптом, который появляется при ношении тесной и неудобной обуви, ожирении, длительной двигательной активности, гиподинамии, травме, плоскостопии. Такие отеки появляются при работе в офисе, при работе парикмахером, продавцом. Нарушается венозный и лимфатический отток, как следствие возникают двусторонние отеки ступней. Нередко такие отеки сопровождаются сильной болезненностью из-за большой нагрузки на суставы стопы.

Отекают лодыжки ног к вечеру – это может быть симптом различных сосудистых нарушений, травмы, усталости ног, других факторов, влияющих на состояние тканей конечностей. В некоторых случаях причиной отека ног становятся медикаментозные средства, которые принимает пациент.

Редко возникающий отек ног к вечеру: лечение

Отечность ног к вечеру, вызванная длительной двигательной активностью, усталостью ног, ношением тесной и неудобной обуви можно снимать различными процедурами в домашних условиях:

• Сделать массаж ступней.
• Лечь на кровать, под ноги подложить валик так, чтобы ступни ног находились выше уровня тела.
• Принять контрастных душ.
• Каждый вечер делать ванночку для ног на основе лекарственных трав, морской соли.

Что представляют собой отёки ног

Развитие отека происходит из-за попадания и скопления жидкости во внеклеточных тканевых пространствах организма. Жидкость выводится из организма через мелкие капилляры, попадает в вены и затем выводится почками. Процесс выведения жидкости регулируется венозным давлением, концентрацией натрия и белков в организме, проницаемостью стенки сосудов. На нарушение процесса выведения жидкости влияет большое количество различных факторов:

• Жаркое время года.
• Употребление алкоголя.
• Потребление большого количества жидкости.
• Жареная, копченая и соленая пища.
• Большие физические нагрузки.
• Длительное нахождение в положении стоя.

На возникновение отеков конечностей влияет снижение кровообращения в области брюшной полости при определенных позах, беременности, плоскостопии. Следует незамедлительно обращаться к флебологу, если отеки ног не симметричны, длительное время не спадают, становятся постоянными, отёки плотные, изменяется цвет кожи или сосудов, появляются сосудистые узелки.

Профилактика отека ног у пожилых людей

Полностью предотвратить проблемы с застоем жидкости у немолодых мужчин и женщин довольно непросто. Однако врачи дают ряд рекомендаций, благодаря которым можно значительно снизить риски:

• Откажитесь от солёной пищи, особенно во второй половине дня;
• Не злоупотребляйте спиртосодержащими напитками;
• Много двигайтесь;
• Следите за тем, чтобы ваш вес оставался в норме;
• Смените обычный матрас на надувной (актуально для лежачих больных).

Юсуповская больница – центр качественной флебологической помощи

Юсуповская больница проводит полный спектр современных исследований различных систем организма, в том числе и венозной системы. Специали­сты работают на самых современных ультразвуковых сканерах европейского класса, которые позволяют провести детальное обследова­ние, что крайне важно для подбора индивидуальной схемы лечения.

Специалисты Юсуповской больницы используют только новейшие малоинвазивные методы лечения с доказанной эффективностью. Практически все методы малоинвазивного лечения являются амбулаторными и не требуют госпитализации в стационар. В Юсуповской больнице решают проблемы любой сложности, используя современные диагностические и лечебные методики для сохранения и укрепления здоровья пациента. Запишитесь на консультацию к врачу-флебологу, чтобы подобрать индивидуальное решение вашей проблемы.

Почему отекают ноги

Отечностью называют состояние, при котором накапливается чрезмерное количество жидкости в определенных органах или межклеточном пространстве. Особенно часто встречаются отеки ног, так как нижние конечности постоянно подвергаются повышенным нагрузкам. В основном жидкость локализуется в области голеней и стоп.

Отеки могут быть как на одной конечности, так и на обеих. Обычно они появляются в вечернее время.

Причины отеков ног

Почему отекают ноги? Подобная проблема возникает, если происходят сбои в процессе вывода жидкости из организма в результате нарушения циркуляции крови, увеличении разницы давления в кровеносных сосудах и тканях, повышения проницаемости клеточных мембран из-за повреждений.

Спровоцировать вышеперечисленные ситуации способны физиологические и патологические факторы.

Физиологические причины

У здорового человека отеки могут проявляться по вечерам после тяжелых физических нагрузок либо длительного стояния в результате повышения гидростатического давления в кровеносных сосудах. Увеличивается вероятность отечности в жару, при нахождении в душном помещении либо на большой высоте, при употреблении большого объема жидкости, чрезмерном увлечении солеными блюдами, злоупотреблении спиртными напитками (соль и алкоголь задерживают воду).

Особенно часто встречается отечность ног у женщин при ношении обуви на высоком каблуке или на высокой платформе. Из-за неестественного расположения ступни значительно ухудшается циркуляция крови в нижних конечностях, что приводит к застою и скоплению жидкости. Аналогичные процессы наблюдаются, если носить слишком узкие туфли и обувь с плоской подошвой.

При физиологических причинах отеки мягкие, симметрично охватывают лодыжки и ступни (изредка голени). При надавливании пальцем оставляют мгновенно исчезающий след. После отдыха они полностью проходят.

Если отекают ноги по физиологическим причинам у женщин и мужчин, то нет необходимости в специальном лечении. Достаточно откорректировать свой образ жизни.

Колебания гормонального фона у женщин

У женщин перед началом менструации понижается концентрация прогестерона в крови, из-за чего может задерживаться жидкость, провоцируя пастозность (припухание) лодыжек. Наиболее ярко отечность проявляется при предменструальном синдроме.

В климактерический период гормональный фон постоянно изменяется, поэтому у женщин могут периодически отекать нижние конечности. Подобная проблема может быть также результатом заместительной гормонотерапии.

В репродуктивном возрасте опухание ног может наблюдаться при приеме оральных контрацептивов.

Патологические причины

Довольно часто отекают ноги у людей, имеющих проблемы со здоровьем.

Отечность – симптом, сопровождающий:

• Травматические повреждения
  При травмах кожа обычно приобретает синюшный или багровый оттенок, появляются ссадины и кровоподтеки, ткани становятся отечными. В случае травмы отек всегда односторонний, располагается в очаге повреждения, может распространяться на близлежащие ткани.
  Опухание конечности возможно при переломах костей, вывихах, повреждениях связок, разрыве мениска, сильных ушибах, ожогах, обморожениях.
• Гнойные процессы
  При гнойном поражении кожи, мягких тканей, костей, суставов плотный отек локализуется в одном месте, быстро увеличиваясь в размерах. Сочетается с покраснением или синюшностью кожного покрова, дергающими болями, признаками интоксикации организма.
• Заболевания почек
  Вследствие сбоев в функционировании почек нарушаются их фильтрующие способности и повреждаются канальца. В результате почки не успевают выводить жидкость из организма, из-за чего она перемещается из кровеносных сосудов в ткани, что провоцирует опухание стоп и голеней. При этом отеки симметричные, мягкие, водянистые, эластичные. Помимо ног, они охватывают руки, живот, лицо. Проявляются очень быстро, нередко – по утрам. Дополнительный симптом – пожелтение кожного покрова.
  Чаще всего опухают нижние конечности при нефрите, пиелонефрите, гломерулонефрите, амилоидозе почек, нефрозе, мембранозной нефропатии, хронической почечной недостаточности.
• Патологии сердца и сосудов
  При заболеваниях сердечно-сосудистой системы отеки симметричные и плотные, может наблюдаться пастозность щиколоток и ступней. Изредка отечность полностью охватывает голень, достигая коленей. При этом отеки появляются и рассасываются очень медленно (в течение нескольких недель), кожа приобретает синюшный оттенок, становится прохладной.
  Чаще всего отечность ног – свидетельство начальной стадии варикозного расширения вен. В таком случае опухание сопровождается болезненностью и тяжестью в нижних конечностях. Позже проявляются и другие признаки – судороги, выступающие вены.
  У здоровых людей благодаря сокращению мускулатуры на ногах венозная кровь двигается снизу вверх. Движение крови в обратном направлении предотвращают венозные клапаны. При варикозе и тромбофлебите функционирование клапанов нарушается, из-за чего кровь начинает двигаться в двух направлениях. При этом она застаивается в венах, что приводит к повышению венозного давления, истончению стенок вен, потере тонуса. В результате повышается проницаемость сосудов, жидкость из них перемещается в окружающие ткани, причиняя отечность. К тому же вследствие застоя кровь сгущается, что повышает риск тромбообразования.
  Отечность может быть симптомом тромбоза, кардиомиопатии, кардиосклероза, амилоидоза сердца, артериальной гипертонии, посттромбофлебитической болезни, аритмии, констриктивного перикардита, сердечной недостаточности.
  Вследствие нарушения оттока лимфы отеки могут возникать при лимфостазе, лимфедеме, удалении лимфатических узлов либо сдавливании лимфососудов опухолями. В этом случае отеки односторонние, очень плотные и стойкие. При надавливании пальцем вмятина не образуется.
• Болезни суставов
  Частая причина отечности голеностопных и коленных суставов – артриты (ревматоидный, псориатический, подагрический, реактивный, инфекционный) и артрозы.
  При артрите отек бывает симметричным и несимметричным, односторонним и двусторонним. Сочетается с болями, гипертермией, местной гиперемией, чувством скованности, ограничением движений. При артрозе отеки почти незаметны, усиливаются в периоды обострений.
• Метаболические нарушения
  Частой причиной отечности служат нарушения в обмене веществ (например, сахарный диабет). Усугубляется проблема у тучных людей, нижние конечности которых подвергаются повышенным нагрузкам.

Другие причины

Ответ на вопрос «Почему отекают ноги, и как с этим бороться?» могут искать и люди, страдающие:

• эндокринными патологиями (микседемой, гипотиреозом, гиперальдостеронизмом, болезнью Ищенко-Кушинга);
• истощением (нервной анорексией, алиментарной кахексией, сильной потерей веса после тяжелых заболеваний или операций);
• нервными нарушениями (парезами, параличами).

В вышеперечисленных случаях отеки легкие или умеренные, симметричные (исключение – односторонний паралич), мягкие. Они не изменяются в течение суток, изредка увеличиваются по вечерам.

• Аллергические реакции
  Под воздействием аллергенов в тканях стремительно скапливается жидкость, что приводит к моментальному отеканию ног. При этом кожные покровы приобретают красный окрас, появляется зуд.
• Ожирение
  Из-за лишнего веса усиливается давление на лимфатические сосуды и вены, что приводит к нарушению лимфатического и венозного оттока.
• Прием медикаментов
  Вызвать опухание нижних конечностей способны некоторые лекарства (сосудорасширяющие, антигипертензивные, противодиабетические, блокаторы кальциевых каналов, нестероидные противовоспалительные средства).

Отеки ног при беременности

Почему отекают ноги у беременных женщин? Вызвать проблему способны физиологические и патологические причины. К физиологическим факторам принадлежат повышенные нагрузки на ноги в результате набора веса, гормональные изменения (повышение концентрации прогестерона), сдавливания нижней полой вены маткой. Патологическая причина – гестоз (поздний токсикоз). При этом выраженность симптоматики может сильно колебаться – от слабо заметной пастозности до сильного отекания всего тела (нижних и верхних конечностей, лица).

Почему в жару отеки ног усиливаются

В жаркую погоду организм старается восстановить тепловой обмен, расширяя кровеносные сосуды. В результате усиливается приток крови к нижним конечностям, и, если имеется патология венозной или лимфатической системы, появления отеков повышается.

Виды отеков ног

В зависимости от причины различают несколько видов отеков:

• застойные – развиваются вследствие застоя венозной крови и повышения проницаемости сосудов у людей с варикозным поражением вен и тромбофлебитом;
• гидермические – сопровождают заболевания почек;
• нейропатические – характерны для людей, страдающих сахарным диабетом и алкоголизмом;
• кахексические – возникают при алиментарной недостаточности, вызванной хронической анемией, недостатком белков в пище, присутствием злокачественных опухолей;
• аллергические – реакция организма на воздействие аллергенов;
• механические – результат сдавливания кровеносных сосудов, травмирования костных или мягкотканых структур.

Диагностика и анализы

На первичном приеме терапевт выслушивает жалобы пациента, проводит физикальный осмотр и пальпацию, собирает анамнез болезни.

Диагностическое обследование при отеках ног позволит выяснить причины и подобрать лечение у женщин и мужчин:

• общий и биохимический анализ крови – выявляет подагру и атеросклеротическое повреждение кровеносных сосудов;
• исследование крови на содержание сахара – определяет сахарный диабет;
• анализ крови на гормоны – исследует гормональный фон;
• общий анализ мочи – оценивает работоспособность почек;
• УЗИ – выявляет заболевания сосудов, сердца, почек, эндокринных желез;
• электрокардиография – диагностирует сердечные патологии;
• рентгенография – обнаруживает переломы, заболевания суставов.

При необходимости дополнительно делают доплерометрию, дуплексное сканирование сосудов, электроэнцефалографию, КТ, МРТ.

На основании результатов диагностики терапевт может дать направление к профильным специалистам (флебологу, ангиохирургу, кардиологу, нефрологу, гепатологу, урологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, ортопеду).

Лечение

Известно множество способов, позволяющих быстро решить проблему, но результат оказывается временным. Чтобы получить стабильный эффект, необходимо установить, отчего отекают ноги, и устранить причину патологии.

Консервативная терапия

Если сильно отекают ноги, что делать расскажет врач. Он подберет лекарственные препараты в зависимости от причины проблемы.

При патологиях почек и сердца назначают мочегонные и гипотензивные средства, иммуносупрессоры, по показаниям проводят гемодиализ.

При варикозе врач подбирает флебопротекторы или венотоники. Эти препараты укрепляют вены, нормализуют венозное кровообращение. Облегчить неприятную симптоматику помогут специальные мази и компрессионное белье.

При заболеваниях сердца подбирают диуретики, вазодилататоры, адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, гликозиды, антикоагулянты.

При болезнях суставов рекомендованы нестероидные противовоспалительные средства (в виде мазей, таблеток, инъекций), лечебная физкультура, массаж, физиотерапия. В случае переломов и вывихов накладывают гипс либо прибегают к скелетному вытяжению. Дополнительно назначают анальгетики, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Локальные инфекции подавляют антибактериальными, противовирусными или противогрибковыми препаратами.

Хороший эффект предоставляет лимфодренажный массаж. Он активирует метаболизм и лимфоток, благодаря чему избавляет от отечности. Дополнительно рекомендованы лечебная и компрессионная терапия, тейпирование, остеопатия, мануальная терапия. Физиотерапевтические процедуры улучшают местное кровообращение, снимают воспаление и пастозность.

Хирургическое лечение

Если при отеках ног консервативное лечение не оказывает нужного эффекта, рекомендовано хирургическое вмешательство:

• При патологиях сердца:
  перикардэктомия – удаляют околосердечную оболочку;
  вмешательства на клапанах, перегородках, камерах;
  радиочастотная абляция;
  имплантация кардиостимулятора.
• При заболеваниях сосудов:
  склеротерапия;
  флебэктомия;
  тромбэктомия;
  тромболизис;
  лазерная коагуляция;
  ЭВЛО;
  РЧО;
  шунтирование;
  туннелирование.
• При поражении почек:
  трансплантация органа.
• При суставных болезнях:
  артропластика;
  артродез;
  эндопротезирование.
• При травматических повреждениях:
  пластика связок;
  остеосинтез;
  менискэктомия.
• При гнойных процессах:
  вскрытие абсцессов, флегмон, фурункулов, карбункулов;
  артротомия;
  секвестрэктомия.

Диета при отеках ног

Людям, страдающим отеками, рекомендуется уменьшить потребление жидкости, соленой и острой пищи, кофе заменить чаем с лимоном. В то же время следует ввести в рацион побольше листовых овощей (укропа, петрушки, сельдерея), так как они уменьшают отечность.

Профилактика

Чтобы не возникало вопроса: «Отекают ноги, что делать?», следует соблюдать некоторые правила:

• рационально питаться – включить в меню побольше продуктов, содержащих калий, и свести к минимуму употребление пищи, богатой натрием;
• носить удобную обувь на низком каблуке;
• не сидеть долго с поджатыми ногами или положив ногу на ногу;
• периодически массировать стопы;
• принимать контрастный душ, устраивать ванночки для ног;
• вести активный образ жизни: ходить пешком, плавать, заниматься аэробикой;
• при отдыхе и во время сна класть ноги на подушку или валик, чтобы они располагались выше уровня сердца;
• отказаться от вредных привычек;
• своевременно проходить профилактические осмотры, лечить сопутствующие заболевания.