При открытии рта щелкает челюсть с одной стороны как исправить - Исправление недочетов и поиск решений вместе с Examum.ru

Что делать, если щелкает челюсть?

Регулярное щелканье челюсти – предвестник заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Поначалу дискомфорт может быть редким и присутствовать только при активном жевании или широком открытии рта, поэтому не вызывает беспокойств. С развитием болезни челюсть начинает щелкать даже в спокойном состоянии, появляются болевые ощущения. На этой стадии для лечения могут потребоваться серьезные вмешательства. Именно поэтому важно обратиться к гнатологу как можно раньше: до появления осложнений и существенного снижения качества жизни.

Хруст челюсти является следствием дисфункций ВНЧС. Проблема заключается в неправильном анатомическом соотношении структур сочленения. Особенностью нижнечелюстного сустава является то, что образующие его поверхности не соответствуют друг другу по форме, поэтому для компенсации разницы между ними располагается диск. При заболевании самого сустава или воздействии внешних факторов он может выталкиваться, и хрящи начинают контактировать друг с другом. Именно поэтому челюсть при открытии рта или жевании начинает щелкать.

Основными причинами, вызывающими щелканье челюсти являются:

Повышение тонуса мышц. Проявляется, когда мышечные волокна сокращаются при жевании, особенно твердой пищи. В отдельных случаях происходит патологический спазм, вызванный воспалением, стрессом, перегрузкой.
Травма. В результате приложения силы извне (удара справа или слева) происходит нарушение анатомии сустава: размозжение мениска, утрата целостности хряща, подвывих или вывих суставных головок.
Кариес. Дефект зубов на одной из половин челюсти вызывает разницу в высоте прикуса, из-за чего нарушается взаимоотношение элементов сустава.
Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами, чаще в ночное время. По разным данным встречается вплоть до 10% взрослого населения. Вызван спазмом жевательной мускулатуры.
Последствия стоматологического лечения. Неправильно установленные протезы, импланты и коронки являются причиной несовершенного прикуса. Это приводит к дисфункции нижнечелюстных суставов.
Усталость сустава в результате длительного нахождения в одном положении. Например, когда открыт рот на приеме у стоматолога. Поэтому врач предлагает его прикрывать, когда это допустимо.
Артрит – воспаление сустава, чаще бактериальной природы.
Артроз – постепенное истончение и разрушение хрящевых поверхностей и диска в сочетании с компенсаторными разрастаниями.

Что делать, если появились щелчки при открывании рта?

Помимо появления щелчков, у человека могут быть другие жалобы, на которые стоит обратить внимание. К консультации гнатолога стоит прибегнуть при следующих симптомах:

ощущение спазма жевательной группы мышц;
присутствие непривычных звуков при жевании или открытии рта, когда челюсть щелкает, хрустит, скрежещет;
головная боль, особенно односторонняя, боль в ухе, челюсти;
нарушение движения: заклинивание, когда невозможно открыть или закрыть рот, смещение в сторону;
изменение прикуса;
увеличение лимфатических узлов (реагируют со стороны воспаленного сустава).

Щелканье в области ВНЧС с любым из сопутствующих симптомов, а также при их нарастании, должно стать поводом для обращения к специалисту.

Щелчки могут быть разных видов в зависимости от причины их возникновения. Для более точной диагностики врачу важны следующие сведения:

интенсивность щелчка: сильный (слышен на расстоянии от человека), средний (слышен преимущественно только пациентом), слабый (может быть незаметен).
кратность: однократный или часто повторяющийся;
ситуации, в которой возникают щелчки: при умеренном или широком открытии рта, в состоянии покоя, при жевании, разговоре, зевоте, смыкании зубных рядов.

Нарастание интенсивности, учащение щелканья и присоединение других симптомов (даже при малой нагрузке на сустав) говорит о развитии болезни.

Поставить диагноз может только врач. Для того, чтобы определить не только само заболевание, но и его причину, желательно обращаться при первых жалобах. Симптомы, сопровождающие щелканье челюсти, могут быть специфическими, что помогает при диагностике. Помимо опроса врач делает осмотр, во время которого выявляются особенности прикуса и зубов: наличие кариеса, пломб, протезирования. Дополнительным методом диагностики является рентгеновское исследование. На снимках видны последствия травмы, воспаление и признаки артроза.

Вовремя недиагностированные и невылеченные болезни нижнечелюстных суставов, сопровождающиеся щелканьем, могут привести к следующим осложнениям:

необходимость оперативного лечения;
сустав начинает постоянно болеть в результате необратимых дегенеративных изменений;
расстройства нервной системы;
анкилоз ВНЧС, из-за которого суставы челюсти могут не открываться, не позволяя жевать, говорить и осуществлять другие действия;
изменение мимики;
нарушение функции дыхательной и пищеварительной системы.

Для предотвращения осложнений важно вовремя обратить внимание на изменения со стороны работы нижней челюсти и на появления щелканья, болей и других симптомов. Своевременное лечение позволяет полностью восстановить функцию сустава.

При заболеваниях височно-нижнечелюстных суставов должно быть проведено квалифицированное лечение. Использование народных методов способствует усугублению проблемы и повышает риск осложнений. Самолечение обезболивающими препаратами временно облегчает боль, но грозит теми же долгосрочными проблемами.

Метод лечения зависит от причины, вызвавшей щелчки. Возможны следующие варианты помощи:

Специальная гимнастика. Используется при изолированных щелчках, которые вызваны спазмом мускулатуры. Врач рекомендует упражнения, которые выполняются несколько раз в день. Это может быть выдвижение челюсти вперед и возврат на место, а также боковые движения.
В отдельных случаях возникает необходимость исправления прикуса с помощью брекетов, кап или пластинок.
Коррекция неудачного стоматологического лечения: изменение высоты пломбы, импланта, изготовление нового протеза.
Антибактериальная и противовоспалительная терапия при артрите.
Вправление вывиха и подвывиха, иммобилизация при травме.
Оперативное лечение: вправление диска, иссечение остеофитов внутри сустава, пластика. В современной челюстно-лицевой хирургии выполняется с помощью малоинвазивных эндоскопических методик.
Обезболивание при необходимости. Является вспомогательным симптоматическим лечением, так как не устраняет причину болезни.

Лечением болезней височно-нижнечелюстного сустава занимаются врачи-гнатологи. Они оценивают проблему комплексно: состояние зубов, мышц, анатомию сустава. Обращение к этому специалисту исключает необходимость отдельных консультаций у стоматолога, ортопеда, невролога. Прием гнатолога доступен в наших клиниках. Посещение этого межпрофильного специалиста сэкономит время и приведет к быстрому и качественному результату.

Лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава стабилизирующими шинами в общей стоматологической практике: результаты после первоначального лечения
Физические упражнения при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава
Хватова В.А., Абакаров С.И., Басов А.В., Абакарова Д.С., Аджиев К.С. Дисфункции и заболевания височно-нижнечелюстного сустава: учебное пособие / В.А.Хватова, С.И. Абакаров, А.В. Басов, Д.С.Абакарова, К.С.Аджиев; ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» – М.: ГБОУ ДПО РМАПО, 2013. – 51 с. ISBN 978-5-7249- 2102-2.

Вопросы и ответы

Задать вопрос

✅ Меня беспокоит проблема с челюстью точнее с левой частью, при зевании, когда открываю полость рта, даже когда в наушниках слышны звуки как будто звук каблуков, при жевании, есть иногда небольшая боль, но я думаю это случилось из-за случая с ушами, я еще в 2020 году как глупо вышло решила так скажем тщательно помыть уши и так вышло часто стала чистить уши каждый день и именно после этого вот эта проблема с челюстью и случилась. В такой ситуации, что посоветуете? К какому врачу мне стоит обратиться?

Описываемые вами признаки указывают на нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава, который отвечает за движения нижней челюсти. Чтобы определить, что случилось с суставом и провести лечение — обратитесь к стоматологу-гнатологу. Попасть к специалисту, вы можете в одной из наших клиник.

✅ Мне 14 лет, уже несколько месяцев при еде скрипит челюсть или зубы (не знаю) . Происходит это при смыкании челюсти. Расскажите пожалуйста почему это происходит, пройдет ли оно само, нормально ли это?

Подобные признаки не являются нормой и указывают на нарушение в работе височно-нижнечелюстного сустава. Проблема может возникнуть после травмы, вследствие нарушенного прикуса, после установленных завышающих пломб. К сожалению, скрип в челюсти не пройдет самостоятельно. Чтобы проблема не усугубилась, вам вместе с родителями необходимо обратиться к стоматологу-гнатологу.

✅ Здравствуйте, раньше просто иногда хрустела челюсть слева, неделю назад появилась тупая боль в левой скуле и вот вчера вечером начала сильно хрустеть и ныть челюсть ,как то больше нижняя. Что это может быть?

Симптомы указывают на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, отвечающего за все движения нижней челюсти. Чтобы устранить боль, хруст и избежать контрактуры челюсти — запишитесь к стоматологу-гнатологу в одну из наших клиник.

✅ Здравствуйте! Мне 33 года, пару месяцев назад стала замечать что при зевании, поцелуе и более широком открытии рта слева стала стучать челюсть у уха. Травм не было проблем с зубами и прикусом тоже боли нет но этот дискомфорт немного мешает. Подскажите что это и можно ли как то это исправить самостоятельно (упражнения, лекарства) или нужно идти к врачу на сколько это опасно?

Признаки указывают на дисфункцию левого височно-нижнечелюстного сустава. Причиной данной патологии может быть не только травма, неправильный прикус, но и бруксизм, неправильно выполненное пломбирование и протезирование зубов. Опасность дисфункции сустава состоит в том, что помимо дискомфортных звуков со временем возникнет боль в челюсти, головная боль, нарушение открывания и закрывания рта.
Чтобы устранить эту деликатную проблему и избежать ухудшения положения, вам нужно записаться на осмотр к нашему врачу-гнатологу. Лечение может быть спланировано только после обследования, так как нужно сначала определить причину дисфункции, а только потом работать над ее устранением.

✅ Челюсть хрустит, когда кушаю, когда разговариваю. Просто открываю и закрываю рот. Боли нет совсем. Хруст слышно всем окружающим. Подскажите, в чем может быть причина.

Симптомы указывают на то, что работа височно-нижнечелюстных суставов, отвечающих за движение нижней челюсти, нарушена. Это могло произойти в результате травмы, неправильного прикуса, после установки завышающих пломб или протезов. Если не выявить причину нарушения и не приступить к лечению, то в дальнейшем появится боль, возникнет ограничение подвижности челюсти. Чтобы решить проблему, рекомендуем обратиться за консультацией к стоматологу-гнатологу. Данный специалист занимается лечением и профилактикой патологий височно-нижнечелюстного сустава.

✅ Здравствуйте, при зевоте и открывании рта щелчок сильный с левой стороны, уже около двух лет что делать?

К сожалению вы столкнулись с первыми признаками нарушения работы сустава нижней челюсти. Если не принимать меры, то появится боль, будет тяжело открывать и закрывать рот, возникнут сильные головные боли. Для выявления причины патологии и подбора схемы лечения вам потребуется консультация гнатолога. Чтобы попасть к специалисту в наших клиниках — позвоните по телефону, указанному на сайте, или воспользуйтесь услугой онлайн-записи.

✅ Доброе утро, после установки имплантов и коронок появился хруст в верхнечелюстной суставах.

Вероятно, что протезирование было проведено неправильно и привело к перегрузке суставов. Чтобы не допустить ухудшения ситуации, рекомендуем обратиться к стоматологу-гнатологу. Врач после диагностики определит, какая именно ошибка была допущена и объяснит, что нужно делать, чтобы устранить проблему.

✅ У меня при открывании рта щёлкает, левая часть головы ломит, в голову и в нос отдаёт, принимаю карбамазепин, становится легче.

Если опираться на симптоматику, то можно предположить, что у вас проблема с дисфункцией нижнечелюстного сустава. В вашем случае лучше обратиться к гнатологу, чем пить таблетки, так как бесконтрольный прием неверно подобранного препарата приведет к развитию осложнений.

✅ Здравствуйте у меня сильный хруст челюсти когда я кушаю каждый раз челюсть начинает хрустеть ну боли у меня нет, что мне делать куда мне обратиться скажите пожалуйста Я 3 года назад обращалась к Стоматологу он мне поставил брекеты и ровно два года они стояли. Зубы все выровнялись, а челюсть все равно хрустит😭 пожалуйста скажите может мне какие-нибудь витамины помогут?

Сильный хруст в челюсти указывает на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Вероятно, ортодонтическое лечение было проведено без учета данной проблемы. К сожалению, в данном случае витамины не помогут. Вам нужно обратиться ко врачу-гнатологу, который занимается проблемами суставов нижней челюсти.

✅ После падения появился хруст в челюсти. Боли нет. К какому специалисту записаться и как можно это исправить?

Хруст в челюсти возник после травмирования височно-нижнечелюстного сустава. Чтобы решить проблему, вам нужно записаться к стоматологу-гнатологу. Специалист оценит ситуацию и проведет вправление вывиха или подвывиха с дальнейшей иммобилизацией челюсти.

✅ Почему, когда открываю широко рот, щелкает челюсть?

Щелканье челюсти при широком открывании рта (например, при зевании) связано со строением сустава и избыточным движением в этой ситуации. Диск, находящийся в суставной полости, компенсирует несовпадение хрящевых поверхностей. При чрезмерном открывании рта головка ветви нижней челюсти приближается к впадине на височной кости, выталкивая диск вперед. Его возврат на место может происходить со щелчком, который становится причиной беспокойства у человека. При некоторых заболеваниях щелчок может появляться не только при широком открытии рта, но и при умеренном или слабом. В этом случае нужно обратиться за квалифицированной помощью.

При легкой дисфункции, вызванной однократным спазмом мышцы или избыточной нагрузкой из-за пережевывания твердой пищи, хруст не вызывает опасений. В этих ситуациях он не сопровождается болями, имеет краткосрочный характер и малую интенсивность. Повторные щелканья в челюсти, нарастание силы и появление дополнительных симптомов должны стать поводом для консультации специалиста. Дело в том, что эти жалобы свидетельствуют о наличии заболевания ВНЧС. Откладывание консультации гнатолога может привести к осложнениям.

Вопрос успешно отправлен

, мы передадим ваш вопрос специалисту и дадим ответ на этой странице. Обращаем внимание, что в связи с большим количеством вопросов и загруженностью врачей, время ответа увеличено. Добавьте сайт в закладки, чтобы не пропустить ответ.

Закрыть

Статью проверил эксперт

Климович Виктория Борисовна
Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы — 11 лет

Оцените качество страницы:

49 голосов, 4.0 из 5

Источник

Щелчки челюсти и трудности при открытии рта никогда не являются нормой, такой симптом свидетельствует о том, что височно-нижнечелюстной сустав работает неправильно. Если вы заметили такую проблему – обращайтесь к врачу и пройдите диагностику. Медики выяснят, почему щелкает челюсть, и подберут адекватное лечение.

Поражение ВНЧС

ВНЧС отличается высокой подвижностью, он испытывает колоссальные нагрузки. Этот сустав задействован при жевании, разговоре, мимике, стискивании зубов из-за страха или напряжения. Болезнями суставов занимается узкий специалист — гнатолог. Но найти такого врача сложно. Поэтому если челюсть щелкает при открывании, получите консультацию доступного специалиста — стоматолога или ортодонта.

Повреждение ВНЧС может сопровождаться рядом тревожных признаков, которые усиливаются со временем. Если челюсть болит и щелкает, обратите внимание и на другие симптомы:

Почему при открывании рта щелкает челюсть: факторы риска и последствия

При наличии ряда факторов поражение челюстного сустава возможно даже в раннем возрасте. Если речь не идет о дегенеративно-дистрофических изменениях, то исчезновение симптомов наблюдается вскоре после устранения провоцирующих факторов, к которым относятся:

Длительные нагрузки на челюстно-лицевой аппарат: продолжительное пение, многочасовые выступления с речью. По этой причине челюсть щелкает в основном у детей.
Механическая травма: перелом, вывих, трещина.
Некачественное терапевтическое лечение зубов и ошибки протезирования без учета анатомических особенностей: завышенные края пломб, неправильно подобранные коронки и мосты.
Повышенные нагрузки на мышцы из-за пережевывания очень твердой пищи, психоэмоционального перенапряжения, бруксизма.
Привычка жевать одной стороной, придерживать телефон плечом. Чаще всего в таком случае щелкает челюсть при открытии, с одной стороны.
Воспаление хрящевой ткани из-за инфекционных заболеваний: гриппа, туберкулеза.
Нарушение обменных процессов в организме.

Только лечение ВНЧС не принесет результатов без устранения причин дисфункции. Нередко требуется координированная работа нескольких профильных специалистов: стоматолога, невролога, эндокринолога, травматолога и пр.

Без своевременного лечения, казалось бы, некритичный симптом – щелчки в челюсти –перерастает в серьезное заболевание, отражающееся на общем самочувствии. Среди осложнений – необходимость хирургического вмешательства, болевой синдром, деформация сустава, затруднение движения челюстей, что приводит к проблемам с жеванием и отражается на работе ЖКТ.

Почему щелкают челюсти при открывании: основные заболевания

Чаще всего ВНЧС поражают следующие заболевания:

Артрит

Воспалительный процесс, провоцируемый аллергенами, микроорганизмами, травмами. Пациенты замечают: когда жуешь, щелкает челюсть, появляется боль в области ушей, рот открывать все труднее. При переходе из острой формы в хроническую боли могут возникать спонтанно.

Лечение преимущественно медикаментозное. Челюсть фиксируют, назначают пюреобразную и жидкую пищу. В зависимости от характера артрита, подбирают противовоспалительные препараты, физиотерапию, массаж.

Артроз

Заболевание развивается как реакция на неравномерное распределение нагрузки на жевательные мышцы. Основные причины — неграмотное протезирование, аномалии прикуса, жевание на одну сторону челюсти. При артрозе страдают не только мышцы, но и хрящи.

Что делать, если щелкает челюсть: исправить окклюзию, заменить протезы, пройти физиотерапию, пропить курс нестероидных препаратов противовоспалительного действия. В запущенных случаях помогает только хирургическое вмешательство.

Анкилоз

Запущенный артрит может стать причиной фиброзного сращения. У детей могут срастись костные поверхности ВНЧС. При заболевании пациент замечает, что двигать челюстью из стороны в сторону сложно.

Что делать, если челюсть щелкает при открытии и ограничена в подвижности: срочно посетите врача. В запущенных случаях потребуется моделирование новых суставных поверхностей, проведение костно-реконструктивных, ортогнатических операций, нередко после таких операций пациенты нуждаются в пластике подбородка.

Вывих, подвывих, поражение диска

При вывихе открытие рта превышает физиологические возможности за счет того, что суставная головка выходит из суставной ямки, перерастягивается капсула сустава – суставная сумка. При травмировании суставного диска пациенты жалуются на ограничение подвижности, странные звуки при движении челюсти.

Что делать, если нижняя челюсть щелкает: получив травму, не пытайтесь самостоятельно вправить челюсть, если вы не специалист, обратитесь к хирургу. Застарелые вывихи могут потребовать хирургического вмешательства. Пациенты с поражением диска могут не предъявлять жалоб, но их состояние требует контроля.

Щелкает челюсть: как лечить

Источник

В современной стоматологической практике встречаются различные патологии. Более 45% пациентов стоматолога имеют сложности при открывании рта, пережевывании пищи, зевоте, ощущают щелчки, хруст, дискомфорт. Все это первые признаки дисбаланса функционирования височно-нижнечелюстного сустава. На первоначальной стадии это может не вызывать сильных болезненных ощущений. Однако по истечении 6–8 лет щелчки в челюсти нередко приводят к более серьезным заболеваниям нижнечелюстного аппарата и могут потребовать серьезного вмешательства. Патология может стать причиной невралгии лицевого, тройничного нерва, бессонницы, депрессии и потери работоспособности.

Диагностику и лечение данного недуга лучше доверить квалифицированному специалисту, который проведет осмотр и установит почему при открывании рта и других действиях щелкает челюсть. Современное оснащение клиник дает возможность максимально аккуратно, безопасно и безболезненно проводить соответствующую коррекцию. Профессиональное лечение позволит сохранить сустав и его функциональную способность. В некоторых ситуациях может потребоваться дополнительное обследование у докторов другого профиля. Сегодня существуют различные методики хирургического лечения, которые позволяют решить проблему, связанную со сбоем работоспособности ВНЧС. Обычно хирургическое лечение производится в комплексе с терапевтическими мероприятиями.

Почему челюсть щелкает: основные причины

Артрит, артроз. Патология выражается в поражении костно-хрящевой ткани, развитии воспалительного процесса. У пациентов челюсть щелкает при широком открывании рта, наблюдается боль, скованность, отечность. Поражение обычно распространяется и на другие ткани.
Травмы, ушибы. После ДТП или несчастного случая наблюдаются сильные болезненные ощущения, челюсть может функционировать неправильно и щелкать при жевании. Травмам и ушибам подвержены страдающие ревматизмом люди.
Потеря функциональных качеств нижнечелюстного сустава. Аномалия может затрагивать лицо, уши, жевательные органы и привести к двухстороннему нарушению и обездвиживанию челюсти.
Неблагоприятные привычки. Жевание только на одной стороне, значительное раскрывание рта в момент зевания и другие привычки отрицательно сказываются на работе челюстного аппарата и ведет к хрусту и щелчкам в челюсти с одной стороны.
Интенсивное формирование костной структуры у детей. При данной аномалии щелчки возникают в челюсти при открывании рта, пережевывании пищи, движениях головы. Быстрое разрастание костной ткани может наблюдаться и в других суставах. Основным провоцирующим фактором является нехватка синовиальной жидкости, выполняющей амортизирующую функцию.
Своеобразное функционирование челюстных мышц. Аномалия характеризуется усиленной работой костного и мышечного аппарата, из-за чего челюсть может щелкать и болеть, пациент испытывает дискомфорт.
Стоматологические проблемы. Отсутствие нескольких элементов зубного ряда нередко становится причиной щелканья челюсти при жевании с одной стороны. Среди других факторов неправильный подбор имплантационных конструкций.
Бруксизм. Непроизвольное скрежетание зубочелюстного аппарата в ночное время нередко приводит к спазму жевательной мускулатуры, в итоге челюсть постоянно щелкает.
Аномальный прикус. Неправильность прикуса, нефизиологическое смыкание челюсти нередко приводит к стачиванию зубных единиц и хрусту в районе височно-челюстного сустава.

Среди других причин следует выделить чрезмерную нагрузку на жевательную мышечную ткань и нарушение осанки. Если хрящевая структура повреждена и суставной жидкости мало, челюсть при открывании рта начинает щелкать, дополнительно может наблюдаться хруст, трение. Это является признаком дисбаланса в функционировании сустава. Постоянное трение нередко становится следствием деформации, из-за этого ткань становится шершавой. Обычно начинается все с легкого дискомфорта и приводит к более серьезным проблемам, например челюсть может сильно хрустеть при открывании рта. В запущенном состоянии диагностируются судороги, мышечные спазмы, что значительно понижает качество жизни.

Характер щелчков может быть различным, интенсивным, однократным или же часто повторяющимся при определенном действии. Например, у некоторых стала хрустеть челюсть при жевании, надкусывании, разговоре, зевоте. Щелчки могут быть слабыми, средними, сильными. В первом случае они практически незаметны, во втором ощущаются только самим пациентом, при сильном слышны на расстоянии другим человеком. В данном случае поставить точный диагноз и понять почему хрустит челюсть может только врач после осмотра и проведения диагностики. На снимках специалист сможет быстро определить и выявить воспаления, первые признаки артроза, последствия травмы и развитие других процессов.

Почему при открывании рта щелкает челюсть?

Патология развивается из-за интенсивного формирования опорно-двигательного аппарата и нередко наблюдается у детей и подростков. Помимо этого, проблема развивается у людей вследствие их профессиональной деятельности, которая выражается в высокой нагрузке на челюстно-мышечную систему. Чаще всего это касается журналистов, политиков, преподавателей, воспитателей. Если при разговоре щелкает височно-челюстной сустав и при этом наблюдаются болезненные ощущения, требуется незамедлительная консультация специалиста соответствующего профиля.

Почему щелкает челюсть во время еды?

Аномальный процесс развивается вследствие артрита, дистрофического поражения челюстной ткани. Мышечные спазмы и суставные патологии могут быть еще одним из признаков почему челюсть может хрустеть при пережевывании. Ухудшает ситуацию неквалифицированное ортопедическое или терапевтическое вмешательство. При выявлении первых настораживающих признаков рекомендуется записаться на прием к доктору, чтобы установить, почему при жевании, надкусывании пищи хрустит челюсть.

Причины хруста и боли в челюсти

При развитии некоторых аномалий помимо щелканья челюсти при пальпации наблюдается боль, дискомфорт. Данная симптоматика указывает на развитие воспалительного процесса. К наиболее распространенным заболеваниям следует отнести неврологические нарушения, артрит, анкилоз. При заболеваниях, связанных с поражением языкоглоточных нервных окончаний, наблюдаются усиленные болезненные ощущения. Если вы не знаете, что делать если щелкает и болит челюсть, запланируйте прием в стоматологическую клинику. Своевременное обращение поможет избежать хирургического вмешательства.

Из-за чего начинает щелкать челюсть с одной стороны?

В практике происходят различные случаи, по которым челюсть начинает болеть, хрустеть и издавать звуки с правой или левой стороны. Боль может отдавать в затылок, ухо, носить различный характер. Это указывает на воспаление с одной из сторон, травматичные повреждения, возникшие после ортодонтического или хирургического вмешательства. Аномальный процесс может быть вызван патологией нижнечелюстного сочленения. При надавливании врач наблюдает синюшность, отечность, усиление боли.

Почему, когда зеваешь хрустит челюсть?

Широкое открывание рта нередко приводит к хрусту челюсти. Это объясняется избыточным движением и аномальной конструкцией сустава. У пациента дополнительно ощущается боль в различных частях головы. Самой распространенной причиной является гипертонус жевательной мышечной ткани и аномалия прикуса. Если у вас стала щелкать челюсть, провоцирующих факторов может быть множество, от артрита и артроза до наследственных заболеваний. В этом случае следует записаться к специалисту на консультацию. Он проведет обследование и расскажет, почему хрустит челюсть при жевании, зевании и широком открывании рта. Откладывание приведет к осложнениям и другим негативным последствиям.

Что приводит к щелканью челюсти после удаления зуба мудрости?

Происходит это вследствие некачественного проведения хирургического вмешательства. При экстракции приходится удалять незначительное количество кости нижней челюсти для доступа к восьмерке, что приводит к трещинам, переломам и другим последствиям, из-за чего начинает хрустеть челюсть после удаления зуба мудрости. Среди первых симптомов отечность, боль и нарушение подвижности челюсти и иногда она может щелкать. При диагностировании данных симптомов требуется посетить доктора.

Аномальный процесс возникает по причине патологии костной или мышечной системы. Обычно при пережевывании не только челюсть щелкает возле уха, но и наблюдаются неприятные ощущения. Причиной тому является дисфункция мышечного аппарата, вызванная развитием патологического процесса или же некачественного проведения стоматологических мероприятий. Дополнительно может наблюдаться частое заклинивание сустава, слабость жевательной мускулатуры и даже потеря фиксированной высоты прикуса.

После установки имплантата также нередко может щелкать сустав. Чаще всего это происходит из-за смещения внутрисуставных дисков или же неправильной установки конструкции. Если вы не знаете, почему в вашем случае при открывании рта хрустит челюсть, запишитесь на консультацию. Рекомендуется обращаться к опытному доктору, который профессионально выполнит свою работу.

Если щелкает челюсть, к какому врачу обратиться?

При первых признаках данной патологии рекомендуется записаться на консультацию к специалистам, которые решают проблемы в области челюстно-лицевой хирургии. Помощь ортопеда может потребоваться, когда наблюдается дисфункция сустава из-за некачественной установки мостов, протезов, имплантов. На консультацию к ортодонту следует обратиться, если имеется аномалия прикуса. Проблемой дисфункции ВНЧС занимается гнатолог. Его задача состоит в том, чтобы обеспечить слаженную работу зубочелюстной системы.

Специалисты клиники «АльфаДент» на консультации будут рады рассказать, что делать если челюсть щелкает при жевании. Они проведут необходимые диагностические мероприятия, установят причины патологии. При некоторых ситуациях может потребоваться дополнительный визит к неврологу, который определяет причину гипертонуса жевательных мышц.

Щелкает челюсть: диагностика и лечение

Постановка точного диагноза возможна только после визуального осмотра, обследования, проведения рентгенологического исследования. При осмотре специалист устанавливает причину патологии и определяет, как лечить челюсть, если она щелкает. В некоторых случаях может назначаться компьютерная томография зубочелюстной системы. Во время исследования специалист устанавливает состояние жевательной мускулатуры, зубных единиц, встроенных зубочелюстных конструкций, имплантов. На основе полученных данных составляется индивидуальный план лечения с учетом имеющихся ограничений.

Существуют следующие методики лечения

Восстановление зубных единиц. В целях стабилизации окклюзионного соотношения челюсти выполняют протезирование. Сюда относится установка имплантов, протезов, при частичном разрушении устанавливаются виниры, коронки, вкладки. Направлено это на то, чтобы исправить проблему щелканья челюсти и устранить болезненные ощущения.
Коррекция прикуса. На некоторых стадиях патологии требуется установка специальных конструкций. Когда щелкает челюсть нередко устанавливаются брекеты. Их основное назначение – это коррекция прикуса с целью нормализации сустава и устранения дефекта. Период ношения элайнеров определяется непосредственно специалистом на консультации.
Специализированная терапия. При ревматоидном артрите могут быть назначены глюкокортикоиды. Помимо этого, назначается введение инъекций миорелаксантов с целью снижения тонуса мышц, снятия болевого синдрома и улучшения работоспособности мышечной ткани.
Ретроаликулярная техника. Высокоэффективное хирургическое вмешательство, которое проводится хирургами. Включает в себя монтирование специальных укрепляющих конструкций. Данный метод назначается, когда наблюдается асимметрия сустава и хруст челюсти, когда пациент жует.
Хирургическое вмешательство. Оперативное лечение может включать вправление диска. Процедура выполняется при помощи малоинвазивного эндоскопического оборудования с использованием анестетиков.

Дополнительно может проводиться противовоспалительная терапия, иммобилизация при травме. Методика лечения напрямую зависит от причины. Специалист определяет, что необходимо сделать, когда челюсть хрустит при жевании и подбирает оптимальный для пациента вариант лечения. Для постановки правильного диагноза и выбора методики лечения может потребоваться консультация врачей иного профиля, в частности гнатолога.

Профессиональный комплексный подход позволит добиться эффективного результата с минимальными осложнениями. Качественное лечение поможет снизить трение суставных поверхностей, исключить дискомфорт, избежать щелчков в ухе, когда пациент двигает челюстью.

Профилактические рекомендации

Рекомендуется исключить из рациона слишком твердые продукты. Желательно употреблять мягкую пищу, которая не оказывает разрушающего воздействия на мягкие и костные ткани.
Избавьтесь от вредных привычек. Рекомендуется перестать грызть ногти, ручки, карандаши и другие предметы, что отрицательно влияет на только на состояние зубных единиц, но и на функционирование всей челюстно-лицевой системы.
Выполняйте миогимнастику. Хороших результатов возможно достичь при помощи соответствующего комплекса упражнений. Благодаря им можно значительно повысить функциональность жевательных мышечных тканей. Рекомендуется выделять для этого всего 5–10 минут в день.
Регулярное посещение стоматолога. Желательно своевременно и регулярно посещать специалиста для того, чтобы он смог провести оценку состояния зубных единиц, имплантов, протезов. Кроме этого, нужно периодически планировать визит к доктору, занимающемуся обследованием уха, горла, носа.
Правильно питайтесь. Употребляйте пищу, богатую витаминами и минералами, которые положительно влияют на локомоторную систему.

Помните, что хруст и щелчки не пройдут сами по себе. Терапевтическое или хирургическое вмешательство в большинстве случаев является необходимой мерой. Самолечение возможно и поможет минимизировать дискомфорт, однако чаще всего это лишь усугубит ситуацию, компрессоры и настои не способны устранить гипертонус мышц. Поэтому следует как можно скорее обратиться к доктору. Правильная и своевременная терапия позволит быстрее восстановить работоспособность ВНЧС без хирургического вмешательства.

При появлении первых признаков хруста запишитесь к нам на консультацию. Тщательная диагностика, накопленный годами опыт и профессиональное оборудование позволят нам устранить проблему без тяжелых осложнений. Особенно это касается тех случаев, если вы получили травму челюсти даже если был незначительный удар. В последующем это даст возможность избежать удаления зубных единиц и серьезного хирургического вмешательства. Своевременное посещение врача поможет не допустить развития патологий, избежать асимметрии лица, окклюзионных аномалий.

Источник

Лечение сустава нижней челюсти

Дипломированный врач стоматолог-ортопед, стоматолог-гнатолог, челюстно — лицевой хирург.
Высококвалифицированный специалист в области работы с нарушениями функции височно-нижнечелюстного сустава.

Прошел обучение в VieSID (Vienna School of Interdisciplinary Dentistry)- Венской школе междисциплинарной стоматологии (Австрия).

Прошел курс «Концепция нарушений прикуса без ортогнатической хирургии и удаления премоляров, основанная на этиопатогенезе и контроле окклюзионной плоскости», Садао Сато, Минск.

Гнатология в полном объеме, диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Проведение полной функциональной диагностики зубочелюстной системы по немецким протоколам в концепции Славичека для правильного планирования и последующего лечения.

Стоимость консультации 3 500 ₽.

Предварительная консультация по телефону — бесплатно.

Цены

Наши специалисты с радостью дадут исчерпывающие ответы на все интересующие Вас вопросы

Отделения

Услуга оказывается в следующих отделениях:

Стоматология на Академической — ул. Винокурова, д. 2
Стоматология в Кузьминках — Волгоградский проспект, д. 116, к. 1
Стоматология в Новых Черемушках — ул. Наметкина, д. 11, к. 1
Стоматология на Коломенской — Нагатинская наб., д. 18, корп. 1
Стоматология на Пионерской, Славянском бульваре — ул. Кастанаевская, д. 43, корп. 2

Стоматология на ВДНХ, Владыкино — Большая Марфинская д.1 к.4
Стоматология на Нахимовском проспекте — ул. Болотниковская, д. 36, к. 5
Стоматология в Текстильщиках — Волгоградский пр-т, д. 69
Стоматология в Крылатском — ул. Крылатские холмы, д. 41, корп. 2
Отделение в Кузьминках — 2 — Волгоградский проспект, д.110,к.3

Отзывы

Щелкающая челюсть – прикольное явление первую неделю, когда щелчки начинают отдавать в ухо и приводить к головной боли уже не смешно. Я благодарен за разъяснение ситуации и лечение патологии специалистам отделения в Кузьминках. После снимков и лечения чувствую себя лучше, стал осторожнее. Хорошо, когда есть специалисты, способные моментально вникнуть ситуацию, спасибо!

Не так давно стала замечать, что щёлкает челюсть при открывании рта. Сначала не обращала внимание, но потом это стало меня раздражать, постоянно слышишь этот звук и понимаешь, что с тобой что-то не так. Прочитала в интернете, что данный симптом может быть причиной многих серьезных заболеваний. Испугалась и быстрее побежала к стоматологу, недалеко от меня находится клиника 32 Дент в Кузьминках. Там как раз оказался нужный мне специалист, Барышников Кирилл Сергеевич. Врач внимательно меня осмотрел, выслушал все мои жалобы, сделали необходимые снимки. И вот теперь я прохожу лечение, назначенное мне врачом, и должна сказать, чувствую себя гораздо лучше. Спасибо Кирилл Сергеевич, за профессионализм и человечное отношение к пациентам. Уверена, вместе мы справимся с данной проблемой!

Почему щелкает челюсть при открытии рта или при жевании, что делать, когда человек замечает у себя такое «щелканье»?

Сегодня подобная проблема возникает у очень многих людей, причем зачастую независимо от возраста человека. Если челюсть щелкает и болит, если Вы чувствуете что сустав начинает хрустеть, то знайте, источником этого явления обычно становится дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Боль, отдающая в височную область, хруст при движениях челюстью, а также жевании – комплексный симптом именно такого заболевания.

Почему возникает и как проявляется дисфункция ВНЧС?

Многие пациенты приходят в нашу клинику со следующими жалобами:

Боли в области челюсти;
Трудности при открывании рта;
Щелканье в суставе: обычно челюсть щелкает с одной стороны. Так же бывает что при этом она ещё и болит;
Боли в области шеи, висков, глазниц, сильные головные боли;
В ряде случаев боль может отдавать в руки, нередко распространяется на мышцы всего тела.

Как показывает многолетняя практика, большая часть пациентов не склонна связать эти боли со стоматологическими проблемами. В частности, с проведенным ранее неудачным протезированием или длительным отсутствием зубов. Хотя именно по этим причинам нарушается окклюзия (правильное расположение челюстей по отношению друг к другу). В результате неправильного жевания суставы челюсти оказываются перегружены. Это и провоцирует болезненные ощущения в различных частях тела.

Такому явлению очень просто дать объяснение. Височно-нижнечелюстной сустав отвечает за равновесие во всем человеческом теле. Если расположение челюстей не имеет никаких аномалий, человек держит равновесие правильно. При неправильном расположении равновесие нарушается, что нагружает не только мышцы челюсти, но и всего нашего организма.

Какие последствия может иметь заболевание ВНЧС?

Научно доказано, что неправильность прикуса имеет прямое отношение к следующим проблемам:

Нарушение симметричности скелета (в частности, искривление позвоночника).
Нарушение функционирования мышц.
Сбой в работе дыхательной и нервной систем.
Развитие заболеваний суставов. В частности, повышенная нагрузка на них приводит к остеоартриту. Усиленное давление суставов заставляет защищаться находящуюся рядом кость, в результате чего образуются костные отростки – остеофиты. Таким образом, кость пытается выдержать возложенную на неё нагрузку. В то же время другие участки кости недополучают нужной стимуляции и начинают истончаться. Часть кости оказывается утолщенной, а часть имеет слабую и хрупкую структуру. В результате изменений в суставе возникают боли.
Недоразвитие костей лица в результате мышечного дисбаланса. Функционирование подъязычных мышц определяет и правильность развития костей грудной клетки. Когда в грудном отделе позвоночника имеются дефекты, полноценно дышать человек уже не может. Вследствие этого грудная клетка уменьшится в размере, а функциональность легких будет нарушена.

Поэтому в ситуации, когда стала щелкать челюсть или появились боли и дискомфорт при принятии пищи и движении челюсти, необходимо обязательно принимать меры. Последствия не лечения слишком серьезны для того чтобы просто игнорировать проблему.

Что делать, когда при открытии рта щёлкает нижняя челюсть?

Когда человек замечает, что у него сильно щелкает челюсть, во время еды и при отрывании рта (особенно при зевках) появился серьезный дискомфорт, а иногда со стороны сустава может возникать отчетливый хруст – необходимо обязательно обращаться к специалисту. К сожалению, не все люди даже примерно представляют себе, к какому врачу обратиться, если щелкает челюсть, и какой специалист вообще работает с такой патологией.

Лечением подобных проблем занимается гнатология, соответственно, человеку, у которого есть какое-либо нарушение в работе нижнечелюстного сустава, необходим стоматолог-гнатолог. Стоматология в 21 веке просто поражает своими успехами и развитостью высоких технологий. В области гнатологии прогресс в диагностике и лечении патологий височно-нижнечелюстного сустава тоже не стоит на месте. Особое внимание уделяется исследованию взаимосвязи положения тела с правильностью прикуса. Умение грамотно связать знания по постурологии с наличием стоматологических аномалий – сегодня норма для любого высококвалифицированного специалиста.

Диагностика и лечение ВНЧС

Сначала пациенты пытаются снимать боли таблетками, что не приносит никаких результатов. Затем человек начинает записываться на прием к различным специалистам, даже не подозревая, что причиной этих болей является нарушение окклюзии после неграмотного протезирования или его отсутствия.

В этом случае единственное решение проблемы – нормализация окклюзии. И чем раньше это будет сделано, тем меньше будут временные и финансовые затраты пациента.

Суть лечения заключается в стабилизации мышечного баланса и нагрузки на костную ткань. В наших клиниках лечение будет проходить следующим образом:

Прежде всего, проводится полная расширенная диагностика с помощью аппарата Миотроникс (США). Специальные датчики, соединенные с компьютером, позволяют выявить нарушение окклюзии. Далее назначаются процедуры по расслаблению мышц височно-нижнечелюстного сустава при помощи электродов.
Затем мы работаем над правильностью положения тела и восстановлением правильного функционирования ВНЧС. В этот период применяются ортопедические шины, нуждающиеся в протезировании зубы закрываются временными коронками.
Заключительным этапом является изготовление новых коронок, т.е. полноценное грамотное протезирование.

Научные исследования наших специалистов, оснащенность клиники самым современным оборудованием, а также многолетний опыт работы вывели наши клиники на высочайший уровень оказания стоматологических услуг в сфере нейромышечной стоматологии.

Источники:

Личный опыт работы стоматологом-ортопедом;
Аболмасов Н.Н. «Ортопедическая стоматология», 2003;
Хватова В.А. «Заболевания височно-нижнечелюстного сустава», 1982;
Хватова В.А. «Диагностика и лечение нарушений функциональной окклюзии», 1996;
Новое в стоматологии, (специальный выпуск), «Лечение заболевания височно-нижнечелюстного сустава» № 1, 2001;
Агаджанян, Э. Г. Записки доброго стоматолога / Э.Г. Агаджанян. — М.: Омега, 2011;
Андреищев, А. Р. Сочетанные зубочелюстно-лицевые аномалии и деформации / А.Р. Андреищев. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017;
Методы комплексного обследования и лечения больных с заболеваниями височно–нижнечелюстного сустава / сост.: Матина В.Н., Сакович А.А., Самедов Т.И., Лопотко А.И.,Серебрякова С.В., Беляев В.В., Калакуцкий И.Н. — СПб: издательство СПбГМУ, 2004;
Eric W. Baker — Head and Neck Anatomy for Dental Medicine;
J. Okeson — Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion.

Вопрос-ответ

Источник

Хрустит челюсть при открывании рта

Зевнуть так, чтобы хруст пошел бывало у многих. Однако, если челюсть хрустит регулярно – это уже повод для беспокойства.

Слаженная работа нижней челюсти и височного сустава обеспечивает человеку возможность жевать, говорить, петь, зевать. Соединяет их вместе височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС). Головка сустава находится на нижней челюсти, а ямка для нее – на височной кости. Также, сюда относятся суставной диск, бугорок,капсула, связки.

Правый и левый сустав образуют единую систему, движения в них происходят одновременно.

ВНЧС, жевательные мышцы и положение зубов (окклюзия) обеспечивают здоровую функциональность жевательного аппарата. Если возникают проблемы в любой части этого механизма – страдает он весь.

Содержание статьи

Почему щелкает челюсть
Из-за чего начинает щелкать челюсть с одной стороны
Почему щелкает челюсть во время еды
Почему хрустит челюсть при зевании
Сопутствующие симптомы
Основные методы диагностики
Как лечить хруст в челюсти
Рекомендации врача

Почему челюсть щелкает: основные причины

Щелчки при открывании рта, даже небольшом, появляются, когда работа ВНЧС нарушается. Развивается дисфункция сустава. Вызывают ее следующие причины:

Врожденные патологии прикуса;
Нарушение окклюзии в результате неудачного протезирования;
Изменение прикуса из-за утраты зубов;
Изменение тонуса жевательных мышц, включая их спазм;
Смещение суставного диска;
Ослабление связок.

Жевательные зубы представляют собой естественную защиту для сустава. Если они отсутствуют, нагрузка на него увеличивается. Это может привести к преждевременному истиранию диска, его склерозированию, появлению костных выступов.

При неправильном прикусе, нижняя челюсть либо выдвигается вперед, либо отклоняется вбок. Диск при этом остается на месте, а крыловидная мышца сокращается. Головка и диск сустава начинают двигаться вразнобой (асинхронно) – в результате раздаются щелчки.

Смещение нижней челюсти сдавливает сосуды и нервные пучки, вызывая болевой синдром.

Гипертонус жевательных мышц, вызванный бруксизмом, эпилепсией, сильным стрессом способствует изменению местоположения диска, выдвигая его вперед. Это вызывает боль при открывании рта, жевании. Все действия сопровождаются щелчками или хрустом.

В стоматологии выделяют также предрасполагающие факторы дисфункции ВНЧС:

Работа, связанная с вибрацией, подъемом тяжестей;
Некоторые виды спорта (бокс, боевые единоборства);
Неправильное положение головы во время работы (игра на скрипке);
Частые простудные заболевания;
Системные заболевания суставов (полиартрит).

Из-за чего начинает щелкать челюсть с одной стороны

Так как ВНЧС — это парный орган, но в норме он действует синхронно. Однако, если у человека нарушается высота прикуса только с одной стороны,то преждевременный окклюзионный контакт поверхностей (смыкание) приводит к смещению нижней челюсти в противоположном направлении. Мышцы с этой стороны испытывают большую нагрузку, спазмируются. Головка сустава не успевает за движением диска — раздается щелчок.

Другой механизм вызывает щелчки при травме. Диск может быть смещен, разрушен. Связочный аппарат ослаблен. Попытка мышц поставить головку сустава на место сопровождается щелчком.

Почему щелкает челюсть во время еды

Во время жевания, мы не раскрываем рот слишком широко, поэтому в норме еда не сопровождается “шумовыми” эффектами в суставе. Но при нарушении прикуса, недостатке зубов, болезнях жевательных мышц, их спазме, перенапряжении или воспалительных процессах в хряще, даже небольшие движения челюсти могут сопровождаться щелчками или хрустом. В 40% случаев, к этим симптомам присоединяется боль.

Почему хрустит челюсть при зевании

Если при зевке хруст раздается, когда рот открыт наиболее широко – это вариант нормы. Звук вызывает прохождение головки сустава по гребню ямки из-за слишком широко открытой челюсти.

Если щелчок раздается при закрывании рта и повторном его открытии – это говорит о смещении хрящевого диска. Он не может сразу занять правильное положение, трение о другую кость вызывает шумовое сопровождение.

Сопутствующие симптомы

Шумовые эффекты редко существуют сами по себе. Это характерно только для самой начальной стадии дисфункции ВНЧС. Скоро к ним присоединяются другие симптомы:

Боль, как в области самого сустава, так и за ухом, отдающая в висок;
Быстрое истощение мышц при жевании, говорении;
Перекос челюсти на одну сторону;
Спазм челюстей;
Ограничение движения челюсти;
Чрезмерная подвижность нижней челюсти;
Ассиметрия лица.

Щелканье и хруст челюсти возможны при самых различных заболеваниях ВНЧС: артрите, артрозе, анкелозе, дисфункции мышц, вывихах и подвывихах. Поэтому дифференциальная диагностика приобретает особое значение.

К кому обратиться
Лечением заболеваний ВНЧС занимаются стоматологи-гнатологи. Гнатолог — врач, который знает все об анатомическом строении челюсти, суставов, их функций. Они определяют состояние, причину нарушений работы ВНЧС, а также разрабатывают план лечения.
Гнатолог – редкая специальность, такие врачи есть не в каждой клинике. При отсутствии специалиста, диагностику и лечение проводят стоматологи-ортопеды, которые прошли специальное обучение в области гнатологии.

Основные методы диагностики болезни ВНЧС

Для постановки диагноза, в стоматологии используют разные виды обследования:

Физикальные (физические)

Рентгенологические

Функциональные

Физикальные (физические)

Рентгенологические

Функциональные

Запишитесь на консультацию

Филиал

Я подтверждаю свое согласие: На использование в качестве каналов передачи информации, содержащихся в заявке, открытых каналов связи сети интернет. На обработку моих персональных данных в соответствии с федеральным законом РФ от 27.07.2006 № 152-ФЗ “О персональных данных»

Как лечить хруст в челюсти

Конкретные методы зависят от диагноза. Однако, можно выделить общий подход в лечении дисфункции ВНЧС:

Использование медикаментов

Физиотерапия

Репозиционирование (ортопедический подход)

Хирургическое вмешательство

Использование медикаментов

Физиотерапия

Репозиционирование (ортопедический подход)

Хирургическое вмешательство

Вопрос — ответ

Если хруст был однократным (например при пережевывании твердой пищи), то это легкая дисфункция и не вызывает опасения. Но при постоянном щелканье и появлении других симптомов нужно обратиться к врачу.

Это показать того, что протезирование проведено некорректно. Обратитесь к стоматологу для устранения проблемы.

Скорее всего нарушена работа височно-нижнечелюстных суставов в результате неправильно прикуса, после установки пломб или полученной травмы. Если не заняться лечением, то через некоторое время могут появиться болевые ощущения.