Почему нам доверяют?
Лечим, исходя из принципа, что человеческий организм — единое
целое
В абсолютном большинстве случаев обходимся без удаления зубов и
хирургических операций
Применяем уникальные суперсовременные методики лечения
Даём гарантии
до
после
Пациентка А., 22 года
Что исправлено:
Ход работы: лечение проводилось комплексно, в несколько этапов. Конечный этап был реализован на брекет-системе Damon-Q.
Причина обращения: жалоба на неровные зубы.
Диагноз: дистальная окклюзия, глубокий прикус, ретропозиция нижней челюсти, деформация зубных рядов.
Общее время лечения (всех его этапов): 3.5 года.
Итоговая стоимость лечения: составила около 400 тыс. руб.
Итог: финишный этап (детализация смыкания зубов) не был завершён – пациентка была вынуждена срочно уехать за границу. Брекеты были сняты досрочно.
В результате лечения:
была исправлена скученнность зубов.
Фото «ДО» и «ПОСЛЕ» лечения:
И нормализовано смыкание зубных рядов. Причём, на челюстном уровне.
Так же улучшилась эстетика лица. Профиль стал более выпуклым. Одновременно с увеличением высоты прикуса, увеличилась высота нижней трети лица.
Ну и, конечно же, улыбка стала иного «качества».
Врач-исполнитель:
Филатов Роман Владимирович.
Пациентка И., 24 года
Что исправлено:
Ход работы: лечение было комплексным и проводилось в несколько этапов. Завершающий этап лечения проводился на брекет-системе Damon-Q.
Причина обращения: жалоба на неровные зубы.
Диагноз: глубокий скелетный прикус, деформация (сужение) зубных рядов.
Общее время лечения (всех его этапов): 2.5 года.
Итоговая стоимость лечения: составила порядка 250 тыс. руб.
В результате лечения: была исправлена деформация зубных рядов. Зубные ряды стали правильной формы.
Фото «ДО» и «ПОСЛЕ» лечения:
Была скорректирована глубина прикуса. Причём сделано это было на челюстном уровне. В результате глубокий прикус (скелетный) стал абсолютно нормальным по высоте.
Кроме того, были временно отреставрированы верхние резцы. Пациентка готовится к их протезированию.
Врач-исполнитель:
Филатов Роман Владимирович.
Пациентка П., 14 лет
Что исправлено:
Ход работы: лечение началось в сменном прикусе (на пластинках), завершилось в постоянном (на брекетах)
Причина обращения: жалоба на неровные зубы.
Диагноз: деформация зубных рядов.
Общее время лечения (всех его этапов): 2.5 года.
Итоговая стоимость лечения: составила около 200 тыс. руб.
Итог: из-за формы верхних центральных резцов и особенности межчелюстных соотношений не удалось полностью закрыть диастему. Это планируется осуществить в более старшем возрасте путём микропротезирования (виниры).
В результате лечения:
форма зубных рядов и смыкание верхних и нижних зубов оптимальны.
Фото «ДО» и «ПОСЛЕ» лечения:
Врач-исполнитель:
Филатов Роман Владимирович.
Пациентка М., 36 лет
Что исправлено:
Ход работы: проведение вестибулопластики для подготовки к ортодонтическому лечению.
Причина обращения: неправильный прикус, скученность зубов, как следствие неправильного ортодонтического лечения в детстве… К тому же в процессе этого лечения было удалено несколько зубов (см. «Лечение с удалением»).
Диагноз: пациентка обратилась за помощью в «Орто-Артель» к ортодонту и в результате обязательного обследования (см. «Диагностика») было выявлено:
— недостаточный объём преддверия полости рта;
— множественные рецессии дёсен.
В результате лечения: была выполнена вестибулопластика, как один из этапов подготовки пациентки к ортодонтическому лечению.
Фото этапов вестибулопластики:
Итог: в результате пациентка «возвращена» к ортодонту (уже подготовленной) для исправления прикуса и дальнейшего протезирования.
Фото «ДО» и «ПОСЛЕ» вестибулопластики:
Врач-исполнитель:
Островский Илья Валерьевич.
Пациент Б., 33 года
Что исправлено:
Ход работы: лечение проводилось комплексно, в несколько этапов. Конечный этап был реализован на брекет-системе Damon-Q.
Причина обращения: неправильный прикус.
Диагноз: дистальная окклюзия, глубокий прикус, деформация зубных рядов, маленькая нижняя челюсть (микрогнатия).
Общее время лечения (всех его этапов): 5 лет.
Итоговая стоимость лечения: составила около 500 тыс. руб.
Особенности: случай формально по всем параметрам считался хирургическим. В других клиниках предлагали только хирургический вариант решения проблемы.
Итог: был найден компромисс. Найден и осуществлён. Прикус был исправлен без операции.
В результате лечения:
была исправлена скученнность зубов, неправильный прикус. Отпала необходимость в хирургическом вмешательстве.
Фото «ДО» и «ПОСЛЕ» лечения:
В результате лечения зубные ряды стали ровными.
Врач-исполнитель:
Филатов Роман Владимирович.
Пациент О., 32 года
Что исправлено:
Ход работы: лечение проводилось комплексно, в несколько этапов. Конечный этап был реализован на брекет-системе Damon-Q + Damon-Clear.
Причина обращения: жалоба на неправильный прикус.
Диагноз: дистальная окклюзия, глубокий прикус, ретропозиция нижней челюсти, маленькая нижняя челюсть (микрогнатия), деформация зубных рядов.
Общее время лечения (всех его этапов): 4.5 года.
Итоговая стоимость лечения: составила около 500 тыс. руб.
Особенности: случай формально по всем параметрам считался хирургическим. И это была вторая попытка пациента исправить свой прикус. Первая попытка (его лечили не в нашей клинике) закончилась рецидивом аномалии.
Итог: было найдено достойное компромиссное решение. Прикус был успешно исправлен. Без операции.
В результате лечения:
была исправлена скученнность зубов, неправильный прикус. Отпала необходимость в хирургическом вмешательстве.
Фото «ДО» и «ПОСЛЕ» лечения:
Врач-исполнитель:
Филатов Роман Владимирович.
до
Пациентка С., 25 лет
Что исправлено:
Ход работы: лечение было комплексным и проводилось в несколько этапов. Завершающий этап лечения проводился на брекет-системе Damon-Q.
Причина обращения: жалоба на неровные зубы.
Диагноз: глубокий прикус, сужение (деформация) зубных рядов.
Общее время лечения (всех его этапов): 2 года.
В результате лечения: была исправлена деформация зубных рядов, скорректировано соотношение верхних и нижних зубов. Зубные ряды стали правильной формы. Нормализовалось смыкание зубов. Улучшилась эстетика улыбки.
Фото «ДО» и «ПОСЛЕ» лечения:
После лечения зубные ряды стали ровными:
Врач-исполнитель:
Филатов Роман Владимирович.
до
после
Пациентка Н.
Что исправлено:
Татьяна Лебедева, 24 года
Проблема/Диагноз. Я обратилась в эту клинику, чтобы исправить асимметрию лица возникшую, из-за перекрестного прикуса. С правой стороны нижние зубы заходили на верхние, причиняя мне дискомфорт во время жевания. Но хуже всего то, что из-за этой проблемы, мой подбородок выглядел смещенным в сторону. К тому же, я не могла улыбаться. Улыбка получалась ассиметричной и некрасивой.
Срок лечения. 2 года.
Результат. Хочу выразить огромную благодарность специалистам Орто-Артель за свою новую улыбку.
Чтобы исправить форму лица, я хотела обратиться к пластическому хирургу, но моя знакомая посоветовала проконсультироваться в клинике Орто-Артель. Я это сделала, и осталась очень довольна. Докторам удалось справиться с моей проблемой без хирургического вмешательства. Лечение было длительным и состояло из нескольких этапов. В первую очередь, меня осмотрели специалисты и составили план лечения. Затем у меня была капа, также пришлось аппарат железный в винтом носить два месяца. Потом еще года полтора зубы мне исправлялись с помощью брекетов.
Лечение длилось всего 2 года. Оплатить мне его разрешили в рассрочку, что очень удобно. Теперь у меня идеальная улыбка.
Проблема/Диагноз. Перекрёстный прикус — смещение нижней челюсти в бок при открывании рта.
Результат. Хочу поблагодарить врачей клиники за то, что исправили мне лицо без операций. Всю жизнь у меня нижняя челюсть уходила в бок при открывании рта. Раньше меня это не беспокоило, но с возрастом состояние стало ухудшаться, появились боли в нижней части лица. Я обратилась в государственную клинику, где стоматологи развели руками и направили к челюстно-лицевому хирургу на операцию.
Я испугалась сразу ложиться под нож и стала искать другие способы лечения. Нашла клинику «ORTO Артель». На приёме меня осмотрели сразу два специалиста! После обследования оба сошлись во мнении, что можно обойтись без операции. Предупредили, что лечение будет долгим. Но я была готова на все. Теперь я вижу результат! Ушли боли, изменился внешний вид. Я рада, что не согласилась на операцию, а обратилась в эту клинику.
Я наконец перестала стесняться улыбаться!!!
Доктора, которые могут помочь
-
Гюрджян Оганес Арутюнович
Стаж: более 15 лет.
Стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург.
-
Мещеряков Алексей Викторович
Стаж: более 10 лет.
Врач-хирург высшей категории, мануальный терапевт. Доктор остеопатии (D.O.). Преподаватель International Osteopathic Academy (Czech Republic).
-
Федоров Алексей Борисович
Стаж: более 20 лет.
Врач-хирург высшей категории, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, ортокраниодонт. Доктор остеопатии (DO).
Эффективность той или иной эстетической коррекции можно легко проанализировать, сравнивая фото «до» и «после» и оценивая симметрию лица. Дело в том, что асимметрия лица — это первый сигнал будущего старения, а если после коррекции она сохранилась, значит, работа с негативными изменениями велась неправильно и не решила главной задачи — вернуть тканям, мышцам, системам, органам способность восстанавливать свои функции на прежнем уровне.
Введение
Выделяют несколько самых распространённых видов асимметрии и варианты их коррекции:
- асимметрия объёмов лица при нарушении лимфатического оттока — массажные, аппаратные лимфодренажные техники,
- асимметрия объёмов лица, связанная с размером или смещением жировых пакетов: гипертрофия — аппаратные методики, диета, гипотрофия — наполнители, смещение — нити,
- асимметрия лица, идущая от окклюзии челюстей и изменения высоты зубов, — врач-ортодонт,
- асимметрия лица, связанная с изменением положения костей черепа, — ортодонт либо остеопат,
- асимметрия лица от несбалансированного мышечного тонуса — массаж, аппаратные техники, гимнастика,
- асимметрия лица, связанная с неврологическими заболеваниями, например, невропатия лицевого нерва,
- асимметрия лица, вызванная дефицитами витаминов и минералов.
Однако в моей практике мне ещё ни разу не встречались пациенты, имеющие только одну причину асимметрии.
Асимметрия как тревожный сигнал
Часто трудно понять причины асимметрии. Сместились либо изменились кости, мышцы или это влияние привычки неправильно жевать, глотать? И к какому именно специалисту обращаться?
Дело в том, что асимметрия лица, как и тела, всегда говорит о будущей или настоящей биомеханической, биохимической или психосоматической проблеме в организме. Даже если сейчас эта проблема не видна, потом она обязательно проявится.
Чтобы понять причину асимметрии, нужно научиться видеть её в статике и динамике. В статике: положение и объём левой и правой сторон лица, положение и размер глаз, положение и объём складок под глазами, положение ноздрей, носа, мочек ушей, положение и объём носогубных складок, положение углов рта, разница в наполнении губ, положение челюстей, головы, длина шеи, положение плечевого пояса, тазовых костей и стоп. В движении — как человек говорит, улыбается, глотает, жуёт, дышит, ходит, его функциональные привычки, которые определяют в том числе и симметрию лица.
Асимметрия лица и тела — тревожный сигнал о будущей или настоящей биомеханической, биохимической или психосоматической проблеме.
Паралич Белла
Рассмотрим асимметрию лица, связанную с мышечным дисбалансом, вызванным нейропатией лицевого нерва (паралич Белла). Это поражение лицевого нерва чаще в виде одностороннего, но иногда и двустороннего пареза или паралича мимических мышц лица. Развивается по причинам вирусной инфекции, отёка, спазма сосудов.
Ветви лицевого нерва могут быть повреждены сдавливанием отёчными тканями (как правило, в канале пирамиды височной кости) или из-за нарушения кровоснабжения ствола нерва. В первые три дня компрессии или ишемии нерва погибают клетки, обеспечивающие электроизоляцию нервного волокна (аксона). Через 4–6 дней начинается аксональная дегенерация.
Скорость аксональной регенерации не превышает 1 миллиметра в сутки, и это — в лучшем случае. В неблагоприятных условиях восстановление функциональности идёт ещё медленнее, и тогда мы видим остаточные явления либо осложнения, которые отражаются на лице надолго, если не навсегда. К ним можно отнести: синкинезии (непроизвольные сокращения тех мышц, которые в норме не участвуют в данном мимическом движении), лицевую боль и контрактуру, лицевую асимметрию, мышечное натяжение, обильное слёзовыделение или его отсутствие, мышечную слабость и т. д. В итоге естественные эмоции из-за мышечного дисбаланса отражает лишь одна половина лица, и это вызывает сильную эмоциональную усталость.
Пациенты часто слышат, что этого можно избежать, следуя правильным рекомендациям на ранних стадиях восстановления. Но как быть, например, беременным женщинам? Ведь, несмотря на то, что данная патология у беременных встречается часто, сегодня нет лечебного протокола именно для этой категории пациентов.
Большую частоту нейропатии у беременных можно объяснить целым рядом одновременно действующих факторов: гиперкоагуляция, увеличение количества жидкости в организме, изменение уровня эстрогена и прогестерона, нарушение толерантности к глюкозе, увеличение уровня кортизола, повышенная чувствительность к вирусам, в том числе к герпесу. Особенно риск возрастает в третьем триместре и через неделю после родов (Scott, 2003).
Увы, но прогноз полного выздоровления при нейропатии лицевого нерва с тяжёлым парезом у беременных значительно хуже, чем в общей популяции (52% случаев полного восстановления против 77–88% (Gillman 2002)).
Обычно назначаются кортикостероиды, которые довольно эффективны.
Но что, если лечащий врач-гинеколог отказывается от назначения кортикостероидов беременной пациентке? Тогда на помощь может прийти специальный протокол по восстановлению функциональных способностей тканей — Reface Laitlift System.
Особенности метода
Послойная терапия тканей Reface Laitlift System — это авторский метод функциональной эстетической реабилитации тканей лица и тела. Он основан на представлении о том, что деформации лица и шеи — следствие потери функциональности во всех компонентах зубочелюстно-лицевой системы (костях, суставах, зубах, мышцах, фасциях, сосудах, нервах). Причина же самой деформации — это неспособность тканей по разным причинам самостоятельно восстановить свои функции Метод Reface Laitlift System включает в себя:
- reface-диагностику, основанную на биомеханике, биохимии и психосоматике,
- сочетание взаимодополняющих техник, направленных на уменьшение функциональных искажений в разных слоях лица и тела с целью восстановления физиологического двигательного стереотипа. В методе впервые учтён тот факт, что каждый слой тканей лица и тела корректируется разной техникой,
- упражнения для самостоятельной коррекции качества мышц.
Показаниями к терапии Reface Laitlift System являются: преждевременное старение лица и шеи, побочные эффекты и осложнения после инвазивных воздействий, пластических операций, неврологических расстройств, обезвоженная и пигментированная кожа.
Клинический случай №1
Пациентка А., 26 лет, 37‑я неделя беременности.
Утверждает, что за несколько дней до проявления дефекта переохладилась. Посмотрев утром в зеркало, А. обнаружила классические симптомы паралича Белла: прозопарез (не работали мимические мышцы с правой стороны), лагофтальм (не закрывался правый глаз), слёзотечение.
В этот же день А. обратилась к неврологу, прописавшему ей препараты по принятому в таких случаях протоколу. Однако другие неврологи и лечащий врач-гинеколог не рекомендовали ей принимать эти препараты. Из рекомендаций были оставлены только процедуры Reface Laitlift System и лечебная гимнастика для мышц лица и шеи 2–3 раза в день.
Программа коррекции
Курс Reface Laitlift System включал в себя десяти процедур по два раза в неделю.
Результаты коррекции
Уже после первой процедуры правый глаз начал закрываться, хотя и не вполне, но это позволило пациентке спать без повязки. Уменьшился отёк лица.
После второй процедуры проявилось небольшое движение на парализованной стороне (по латеральному краю брови, скуловым мышцам, мышце, поднимающей верхнюю губу).
После третьей процедуры начали подниматься уголок рта и бровь по всей длине, стали сокращаться мышцы нижнего века и крыла носа. Это позволило А. относительно нормально питаться.
К пятой процедуре стали двигаться практически все мышцы пострадавшей половины лица.
Клинический случай №2
Пациентка И., 28 лет, 34‑я неделя беременности. Обратилась к врачу на 14‑й день с начала манифестации заболевания. Левая сторона лица был неподвижна, глаз полностью не закрывался (сон с повязкой). Есть и пить было трудно, так как губы не смыкались. Отёчность почти отсутствовала.
Невролог назначил МРТ, анализы на вирусные заболевания. Однако вирусов не нашли, поэтому причиной нейропатии назвали переохлаждение. По согласованию с гинекологом был пройден курс из пяти капельниц препарата «Солу-Медрол». Особых улучшений не последовало, но появились элементы синкенизий.
Программа коррекции
Программа состояла из десяти процедур Reface Laitlift System по два раза в неделю.
Результаты коррекции
Пациентка отметила, что уже первая процедура в течение трёх дней дала «прорывной» эффект. Все мимические мышцы стали включаться в работу. Пришло движение в круговой мышце глаза (нижняя порция), в ушных мышцах (верхняя, передняя), в мышце гордецов (m. procerus) при нахмуривании. И. смогла спать без повязки впервые за 17 дней.
После второй процедуры задвигалось крыло носа, включилась круговая мышца рта, легче стало пить и есть, вернулась улыбка, хотя и не вполне.
Третья процедура «включила» почти все мышцы, они работали с меньшим усилием, вернулась симметрия моргания.
Через две недели работа почти всех мышц нормализовалась.
Старение — это неспособность тканей к качественному восстановлению своих функций.
Заключение
Процесс старения любой ткани зависит от её конкретных функций и факторов внешней среды. Само старение можно трактовать как неспособность тканей к качественному восстановлению своего функционала. Поэтому при борьбе со старением и другими случаями асимметрии лица и тела необходимо начинать с реабилитации способности тканей к восстановлению полноценной функциональности.
Автор: Полина Лайтер, медицинский косметолог P. M. E., специалист в области естественного восстановления и омоложения лица и шеи, Израиль
Статью вы можете прочитать в журнале Облик. Esthetic guide №2(41), стр. 98—101
Асимметрия нижней трети лица — явный признак неправильного смыкания челюстей и дисфункции челюстного сустава (ВНЧС). При решении проблемы важно устранить причину дефекта, лишь в этом случае можно добиться постоянного результата. В нашем Центре коррекция проводится с помощью современных технологий без операции.
Симптомы и признаки патологии
Лицевая асимметрия — отсутствие пропорциональности между правой и левой сторонами лица, отклонение от нормальных пропорций более чем на 3-5 градусов или 2-3 мм. При легкой асимметрии проблема может долгое время оставаться незаметной для окружающих. Серьезные же деформации не только портят внешность, но и причиняют физический, а также психологический дискомфорт.
Симптомы асимметрии:
- Визуальное уменьшение нижней трети лица
- Смещение нижней челюсти набок или назад
- Неправильная форма губ, подбородка
- Опущенные уголки рта
- Сглаживание естественных складок на лбу и в носогубной зоне
- Снижение мимической активности одной из половин лица
- Невозможность полностью прикрыть один глаз
- Выраженные носогубные морщины
- Формирование второго подбородка
- Нарушение артикуляции
Почему возникает асимметрия лица — причины перекоса челюстей
Все нижеперечисленные факторы, провоцирующие развитие патологии, взаимосвязаны — каждый из них может являться как причиной, так и следствием других.
Аномалии прикуса
Дефекты прикуса, оставленные без должного внимания, являются одной из основных причин дисфункции ВНЧС, и как следствие — развития асимметрии лица. Среди наиболее часто встречающихся патологий:
- Перекрестный прикус
Смещение челюсти набок из-за ее недоразвитости с одной стороны. В итоге зубы нижнего ряда перекрывают некоторые отделы верхнего и наоборот. Чаще всего аномалия врожденная, бывает одно- и двусторонней, в передней и боковой части. - Дистальный прикус
Сдвиг нижнего зубного ряда назад относительно верхнего. Приводит к уменьшению высоты нижней трети части лица. Профиль лица — боковой, втянутый. - Мезиальный прикус
Выдвижение нижней челюсти вперед. При этом нижние резцы перекрывают верхние или между ними образуется сагиттальная щель. Нижняя треть лица приобретает массивные черты, подбородок выступает вперед.
Отсутствие зубов
При длительном отсутствии зубов изменения прикуса и суставные нарушения в челюсти неизбежны. Затягивание с протезированием приводит к атрофии костной ткани, смещению остальных зубов в ряду, перекосу челюстей.
По мере усугубления проблемы внутренние деструктивные процессы негативно сказывается на чертах лица. Оно приобретает старческий вид, опускаются уголки губ, углубляются носогубные морщины и вертикальные линии над верхней губой, снижается тонус мышц лица.
Дисфункция ВНЧС
Сбой в работе височно-нижнечелюстного сустава происходит при повреждении или смещении его структур и приводит к дисфункции нижней челюсти, вплоть до полного обездвиживания. Спазм мышц, сопутствующий патологиям ВНЧС, становится причиной отклонения челюсти от прямолинейной траектории во время движения. При отсутствии лечения асимметрия развивается на фоне осложнений:
- Артроз ВНЧС
Хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях сустава. При открывании рта нижняя челюсть смещается в сторону, при этом каждое ее движение сопровождается болью, хрустом и щелчками. По мере прогрессирования артроза лицо утрачивает симметрию, выглядит отечным. - Контрактура нижней челюсти
Это резкое ограничение подвижности ВНЧС из-за нарушений в суставных структурах (мягких, мышечных и костно-хрящевых тканях). Основные жалобы у пациентов с контрактурой — затруднение, иногда невозможность открывания рта. Наблюдается смещение средней линии челюстей относительно центра верхней губы. - Анкилоз ВНЧС
Болезнь, при которой происходит костное или фиброзное сращение суставных поверхностей. Проявляется частичным или полным обездвиживанием нижней челюсти. Горизонтальные движения блокируются полностью. Асимметрия заметна даже в состоянии покоя лицевых мышц, а при попытке открыть рот становится более выраженной.
Деформации костей черепа
Асимметрия появляется из-за неправильного положения костей черепа или отклонения их размеров от нормы, что приводит к нарушению окклюзии.
Варианты деформации:
- Недоразвитость челюстей (микрогнатия)
Из-за уменьшенных размеров челюстей зубам не хватает места для нормального размещения в ряду, в итоге они меняют положение. Так формируется скученность или протрузия (наклон вперед), что в свою очередь не позволяет челюстям правильно смыкаться. - Чрезмерное развитие верхней челюсти
Патология характеризуется смещением верхней челюсти вперед относительно нижней при нормальных или недостаточных размерах последней. Из-за этого зубы, даже если они ровные, не могут сомкнуться в правильный «замок».
Также в числе возможных причин асимметрии могут быть травмы лицевых костей, воспалительные процессы в челюстных структурах, некоторые ЛОР-заболевания, поражение лицевого нерва.
Что делать, к какому врачу обратиться для исправления асимметрии
Лечением патологий, спровоцировавших асимметрию лица, занимается врач-гнатолог, а также ортопед или ортодонт, имеющие квалификацию по практической гнатологии.
Гнатология — относительно новое направление в стоматологии
Изучает взаимосвязанную работу ВНЧС, лицевых мышц и зубов. Задача гнатолога — оценить состояние структур зубочелюстно-лицевой системы, восстановить их правильное соотношение и слаженную работу.
Первичная консультация гнатолога особо не отличается от приема у других специалистов и включает:
- Сбор анамнеза
- Выявление хронических заболеваний, которые могут негативно повлиять на работу зубочелюстно-лицевого аппарата
- Осмотр полости рта, пальпация мышц челюсти, лица
- Оценка состояния лицевого отдела черепа
- Мануально-функциональное обследование осанки, симметричности плечевого пояса, лопаток
- Лабораторные и инструментальные исследования
На основании результатов диагностики врач устанавливает причину асимметрии и разрабатывает схему лечения. При необходимости привлекает дополнительных специалистов (ортодонта, ортопеда, невролога).
КрыгаЕвгений Александрович
Стоматолог-ортопед, стаж 11 лет
Лечение дисфункции ВНЧС, устранение причин и последствий заболеваний сустава. Протезирование зубов с учетом принципов гнатологии.
Подробнее о враче
Диагностика
- Изучение особенностей прикуса с помощью челюстно-лицевой дуги и артикулятора
- КТ в 3D-режиме для исследования костных тканей зубочелюстного аппарата
- МРТ для анализа мягких структур
- Фото протокол зубов, лица, осанки
- Компьютерная миография мышц
- Гнатография нижней челюсти
- Сонография ВНЧС
- Сканирование смыкания челюстей и каждого зуба в отдельности с определением жевательной нагрузки
Как исправить нарушение и убрать асимметрию лица
При лечении лицевой асимметрии применяется комплексный подход. Важно не просто избавиться от внешних проявлений патологии, а устранить их причину.
Исходя из этого подбирается оптимальная схема лечения, которая может включать:
- Развитие недоразвитой верхней челюсти
Ношение съемных ортодонтических пластинок или несъемных расширителей. - Снятие гипертонуса мышц
Инъекционное введение миорелаксантов в зоны повышенной мышечной активности. - Возвращение верхней или нижней челюсти в правильную позицию
TENS-терапия, Сплинт-терапия. - Краниальная коррекция
Мануальная терапия костей черепа, осанки (при выявлении патологий в этих отделах) - Коррекция прикуса
Перемещение зубов с помощью брекетов или элайнеров. - Протезирование
Установка накладок, коронок, виниров при неудовлетворительной окклюзии, восстановление отсутствующих зубов с помощью мостовидных протезов или имплантов.
Методы лечения и коррекции в ЦПС «Доктор Левин»
Сплинт-терапия
Сплинт-терапия — технология, предусматривающая коррекцию работы ВНЧС и фиксацию нижней челюсти в правильном положении с помощью окклюзионной шины (сплинта). Сплинт — съемная накладка на зубы, изготовленная из полимерных материалов по индивидуальным слепкам.
Эффект:
- Равномерное распределение жевательной нагрузки
- Регулировка мышечной активности
- Выравнивание положения зубов
- Возвращение головок сустава на место
- Коррекция окклюзии
TENS-терапия
TENS-терапия применяется при гипертонусе жевательных мышц. В рамках метода на мышечные волокна оказывается микротоковой воздействие, за счет чего они расслабляются.
В Центре процедура проводится бесконтактным аппаратом последнего поколения МИСТ ТЕНС (Нейротех).
Эффект:
- Расслабление мышц
- Восстановление нормальной нейромышечной активности
- Снятие болевого синдрома
- Постановка физиологически правильного прикуса
- Улучшение работы челюстных суставов, шейных позвонков
- Формирование изящного овала нижней трети лица
Ботулинотерапия
В стоматологии применяется для снижения тонуса жевательных мышц. Предусматривает инъекционное введение миорелаксантов или нейропротеинов в спазмированные мышечные волокна.
Эффект:
- Расслабление мышц
- Снятие боли
- Нормализация работы ВНЧС
- Правильная постановка нижней челюсти за счет мышечной релаксации
- Профилактика стираемости зубов
- Улучшение контура скуловой области
Коррекция прикуса
Проводится при необходимости восстановления физиологически правильного смыкания челюстей, изменения положения зубов. В зависимости от вида и степени сложности применяются брекет-системы или элайнеры. Ортодонтическое лечение проводится только после восстановления нормальной работы ВНЧС. Сроки ношения корректирующих приспособлений в каждом клиническом случае индивидуальны.
Эффект:
- Нормализация окклюзии
- Выравнивание зубов
- Устранение диспропорциональности лица
Восстановление зубов
Для того чтобы восстановить правильное соотношение челюстей все зубы должны быть в порядке. Поэтому разрушенные реставрируются с помощью вкладок, коронок или виниров, а отсутствующие замещаются дентальными имплантами или мостовидными протезами.
Эффективность мероприятий
В результате установки правильного взаимоотношения челюстей все пропорции лица восстанавливаются:
- Подбородок
После коррекции окклюзии изменения в зоне подбородка наиболее выражены. Например, у пациента с дистальным прикусом маленький задвинутый назад подбородок после лечения заметно выдается вперед, что не может положительно не сказаться на его внешности. При мезиальном прикусе наоборот массивный подбородок становится более пропорциональным и аккуратным. - Овал лица
При наличии патологий прикуса на фоне сужения челюстей распространенной проблемой является обвисание тканей щек из-за отсутствия достаточной опоры. После лечебного курса восстанавливается нормальная ширина зубных рядов, что, в свою очередь, обеспечивает четкость и выразительность овала лица, способствует устранению птоза. - Губы
При дистальном прикусе нижняя губа часто западает. После ортодонтического курса эта проблема исчезает, губы приобретают правильную красивую форму. В случае, когда проводится коррекция отклоненных назад верхних зубов, губы становятся более пухлыми. - Носогубные складки
Нарушения прикуса зачастую являются причиной сильной выраженности и асимметрии носогубных складок. После приведения в норму взаимоотношения челюстей и работы ВНЧС диспропорциональность нижней трети лица исчезает. - Нос
Большинство пациентов после лечения отмечают положительные изменения и в форме носа. Несмотря на то, что постановка правильной окклюзии не особо оказывает здесь влияние, все же при коррекции происходят изменения внешнего вида подбородка, овала и в итоге все структуры лица выглядят более гармонично.
Частые вопросы пациентов
Поможет ли пластическая операция при асимметрии лица?
При работе с лицевой асимметрией важно установить и устранить причину дефекта, без этого невозможно добиться постоянного результата. А причина в преимущественном большинстве случаев связана с патологиями ВНЧС и прикуса. Поэтому сначала нужно провести ортодонтическое лечение, поставить челюсти в правильное положение, добиться физиологического смыкания и нормализовать работу суставов. Пластическая же хирургия ограничена только эстетической составляющей результата и может обеспечить лишь косметический эффект, а проблемы с ВНЧС и прикусом останутся нерешенными.
Левин Дмитрий Валерьевич
Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Асимметрия лица — как исправить
Симметрия – признак красоты и гармонии. Однако идеальная симметрия в природе практически не встречается, и человек – не исключение. Именно асимметрия лица обеспечивает каждому из нас неповторимое выражение. Но порой случается, что черты лица настолько искажены, что возникают серьезные эстетические и психологические проблемы. Очень часто злую шутку играет неправильный прикус, который провоцирует появление массивного подбородка, впалых несимметричных щек или перекошенных челюстей.
Асимметрия лиц из-за неправильного прикуса: проявления
Неправильный прикус (а к нему относятся не искривленные зубы, а нарушение положения челюстей относительно друг друга) часто приводит ко множеству проблем, искажая нашу внешность. Среди основных – маленький или слишком массивный подбородок, опущенные уголки губ, впавшие внутрь щеки, рот может быть постоянно приоткрыт.
Также встречается и асимметрия лица – неправильный прикус влияет на расположение челюстей относительно друг друга. В данной ситуации речь идет о перекрестном прикусе, при котором нижняя челюсть смещена относительно верхней вбок. Таким образом нарушается симметрия нашего лица. Помимо очевидных эстетических проблем данный недуг грозит и физиологическими осложнениями.
Чем опасна асимметрия лица из-за дефектов прикуса?
- чрезмерное напряжение височно-челюстного сустава: данная проблема провоцирует головные боли, вывихи сустава, напряжение мышц шеи, искривление позвоночника, «щелканье» челюсти, появление бруксизма – непроизвольного скрежетания зубами во время сна,
- зубы стираются неравномерно, что не только усугубляет асимметрию лица и осложняет пережевывание пищи, но и приводит к стоматологическим проблемам (образование кариеса и его осложнений, появление налета и камня на зубах, частое воспаление десен),
- психологические проблемы: снижение самооценки
Асимметрия лица: как исправить?
При появлении признаков неправильного прикуса и асимметрии лица необходимо как можно раньше приступать к лечению. Для исправления асимметрии лица у детей используются специальные ортодонтические пластинки, которые позволяют сместить положение челюстей и вернуть их в правильное положение.
МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
Задать вопрос
Вагапов Закир Иркинович
Врач стоматолог-ортодонт,
стаж работы: 18 лет
«Важно начать лечение асимметрии лица у детей как можно раньше, пока формирование костных тканей еще не завершилось, и они более пластичные. Тогда зубы и челюсти с легкостью можно направить в нужное русло. При наличии проблемы с прикусом и положением челюстей уже с трехлетнего возраста применяются специальные трейнеры, пластинки, а также упражнения, укрепляющие мышцы челюстно-лицевого аппарата. Для использования брекет-систем оптимальным является возраст 12-13 лет, когда молочный прикус полностью сменился на постоянный».
Лечение асимметрии у взрослых более затрудненное. Как правило, в данной ситуации потребуется комбинированный подход: использование одних брекет-систем не гарантирует идеальный результат, поскольку брекеты по большей части позволяют лишь переместить некоторые зубы. Но их использование будет оправдано для изменения положения верхнего зубного ряда. Также исправить асимметрию лица можно хирургическим путем: в данной ситуации нижняя челюсть буквально вынимается из сустава и возвращается уже на новое, правильно место.
Для того, чтобы не появилась асимметрия лица, родителям очень важно следить за состоянием прикуса своего ребенка и при необходимости принимать оперативные меры по его исправлению – в этом случае зубы будут ровные, челюсти окажутся в правильном, симметричном положении, а хирургические операции не потребуются.
Стоимость
| Название услуги | Цена |
|---|---|
| Самолигирующие Empower (American Orthodontics, США) | 80 000 руб. |
| Invisalign Lite до 14 элайнеров (США) | 480 000 руб. |
| Самолигирующие In-OvationC (GAC, США) | 140 000 руб. |
| Самолигирующие Damon Clear (Ormco, США) | 120 000 руб. |
Все цены на услуги
Была ли вам полезна данная информация?
Рейтинг: 2 — 4
07.11.2017
2017-11-07
Администрация сайта
+7 (495) 789-39-31
Горячая линия лечение зубов
Московская область
Причины и симптомы асимметрии лица
Обычно выраженную асимметрию лица видно «на глаз». Но как любая проблема медицинского характера, эта патология имеет симптомы:
- опущение одного из уголков рта;
- неравномерное участие мышц лица в мимике;
- сглаженные носогубные складки;
- усиленная работа слюнных желез во время еды;
- пациенту трудно закрыть один глаз.
Сильная асимметрия лица может быть врожденной или приобретенной. Для исправления патологии важно определить ее причину, так как от нее зависит метод коррекции.
Врожденная асимметрия лица
Врожденная асимметрия лица связана с нарушением внутриутробного развития. Это патологии развития костной, хрящевой и суставной тканей. Ребенок с ними имеет выраженные краниальные нарушения, то есть изменения в позиции костей черепа. Даже незначительная деформация черепной коробки вызывает выраженные перекосы, которые с взрослением будут только усиливаться.
Лицо новорожденного утрачивает симметрию при следующих врожденных патологиях или детских болезнях:
- кривошея на фоне неразвитой трапециевидной (или кивательной) мышцы или родовой травмы;
- синдром Стерджа-Вебера с образованием на мозговых оболочках и коже ангиом;
- болезнь Лермитт-Дуклоса, характеризующаяся новообразованием в области мозжечка;
- острая перемежающаяся порфирия в качестве наследственной патологии;
- расщелина верхней губы (так называемая «заячья губа»).
Если у маленького ребенка замечена асимметрия в расположении и форме ушей, глаз, неполное смыкание рта, то это серьезный звонок для обследования и поиска причины патологии. В процессе взросления проблемы асимметрии будут усиливаться, а исправлять причины патологии у подростка значительно труднее, чем у ребенка.
Приобретенная асимметрия лица
Приобретенная патология связана с широким спектром причин:
- неправильное сращение костей черепа после травмы или операции;
- поражение лицевого нерва и частичный паралич лицевых мышц;
- искривление позвоночника;
- болезни соединительной ткани;
- заболевания ЛОР-органов;
- косоглазие;
- неврологические проблемы;
- следствие тяжелых заболеваний (туберкулез, сифилис, остеомиелит).
Изменение симметрии лица сопровождает поражение центральной нервной системы и мозга в рамках следующих патологических состояний:
- черепно-мозговая травма;
- инсульт с очаговым поражением мозга;
- энцефалит с воспалительными процессами в головном мозге;
- менингит при распространении инфекции на структуры мозга;
- нейролейкоз в качестве осложнения лейкемии;
- гемиатрофия лица с постепенной утратой костной и мягких тканей.
Одной из распространенных причин асимметричности лица является нарушение прикуса у подростков и взрослых. При этом изменяется расположение челюстей относительно друг друга. Проблема может быть следствием врожденной асимметрии или возникнуть из-за проблем с зубами в зрелом возрасте.
Например, к нарушению прикуса приводит утрата одного или нескольких зубов. Нагрузка с утраченных зубных единиц переходит на другие зубы и неравномерно распределяется по челюсти. Это ведет к выраженной асимметрии лица.
Другие опасности нарушения прикуса:
- нарушение физиологического положения височно-челюстных суставов, их постепенное разрушение;
- неравномерное истирание зубов, появление на их поверхности налета, повышенный риск кариеса и болезней десен;
- бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами);
- трудности при пережевывании пищи.
Асимметрия лица сопровождает артроз и анкилоз височно-нижнечелюстного сустава, контрактуру нижней челюсти, доброкачественные и злокачественные опухоли в этой области.
Стадии асимметрии лица
- Существенные изменения визуально практически незаметны. Полностью сохранена функциональность лицевого нерва.
- Отклонения от нормы заметны при улыбке и когда пациент закрывает глаза (один прикрывается не полностью). Фиксируется слабость лицевых мышц, отвечающих за мимику.
- Визуально выраженная асимметрия, затруднена мимика. Наблюдают спазмированность мышц лица.
- Отсутствие симметрии выражено даже в состоянии полного покоя. Нарушено положение рта, пациент не может полностью прикрыть один глаз.
- Отсутствует контрактура, поврежденная сторона лица практически обездвижена.
- Снижение тонуса лицевых мышц, пациент не может пошевелить бровью или улыбнуться на поврежденной части.
Диагностика асимметрии лица
С проблемой асимметрии работают врачи стоматолог и невролог. При необходимости к коррекции подключают других узких специалистов.
Опрос и осмотр пациента. Врач уточняет, когда возникло нарушение. Оценивает степень нарушения симметрии при движении мышц лица и в состоянии покоя. Стоматолог оценивает состояние зубов и десен, анализирует особенности прикуса. Невролог останавливается на работе лицевых мышц: просит пациента выполнять разнообразные движения бровями, глазами, ртом.
Инструментальные исследования. В зависимости от выявленных во время осмотра патологий назначают рентгенографию отделов челюсти, черепа, шейного отдела позвоночника. Для обследования мягких тканей направляют пациента на УЗИ. Для уточнения диагноза проводят МРТ.
При подозрении на инфекционный характер проблемы или наличие воспалительного процесса назначают лабораторные анализы.
Лечение асимметрии лица
План лечения зависит от причин патологии. Консервативные методики включают медикаментозную терапию, ЛФК, массажи и физиопроцедуры.
Если причина проблемы заключается в патологии прикуса, используют методы ортодонтического лечения:
- разгрузочные шины и капы;
- имплантация для восстановления зубов;
- брекеты для исправления проблем прикуса.
Если причиной или следствием асимметрии является проблема с височно-нижнечелюстным суставом, то проводят его лечение или операцию по эндопротезированию.
Пластические операции для исправления асимметрии лица только маскируют проблему, но не устраняют ее причины. Поэтому этот способ устранения дефекта неэффективный.
Преимущества клиники
Основная деятельность Концептуальной клиники Олега Конникова – сфера гнатологии. Мы проводим реконструктивное лечение зубочелюстной системы и знаем как исправить асимметрию лица у взрослых.
В клинике мы проводим полную реабилитацию всей жевательной системы и параллельно решает проблемы эстетического характера. Комплексный подход к каждому пациенту и команда узкоспециализированных профессионалов позволяют нам успешно решать самые сложные случаи.
Наши преимущества:
- все необходимые узкие специалисты в одной клинике;
- современные методы коррекции и лечения патологий зубочелюстной системы;
- комплексный подход к каждому пациенту;
- эффективные методики для быстрого и качественного результата.