Варусные колени как исправить

Варусная деформация нижних конечностей является достаточно опасной патологией. Чаще всего она встречается у малышей дошкольного возраста и требует обязательного лечения. В противном случае повреждениям будет подвергаться не только измененная стопа, но и голень, и бедро.

Сегодня существуют эффективные методы лечения варусной деформации у детей и взрослых. Необходимо лишь своевременно обратиться к опытным специалистам. Они подберут необходимую технику для проведения терапии на различных стадиях развития дефекта.

Что такое варусные деформации?

Данная патология опорно-двигательного аппарата характеризуется искривлением сводов стопы и ее оси. Стопа разворачивается во внутреннюю сторону. Это приводит к неравномерному распределению нагрузки при ходьбе и при статичном положении тела. В отличие от врожденной косолапости, дефект может возникать как в первые годы жизни ребенка, так и у взрослых людей под действием различных агрессивных факторов.

Лечение варусной деформации нижних конечностей нужно проводить как можно раньше. В противном случае будут изменяться и голени, они приобретут О-образную форму. Страдают при такой патологии и коленные суставы. Они развиваются неравномерно по отношению друг к другу. Таким образом, дефект вносит изменения во всю хрящевую и костную структуру нижних конечностей.

Лечение варусной деформации стопы и голени у детей и взрослых особенно актуально по причине таких возможных последствий, как:

  • выраженная отечность конечностей
  • развитие мышечной дистрофии
  • застой крови в ногах
  • варикозное расширение вен
  • частое растяжение связок
  • защемление нервных окончаний

При патологии пятка человека постоянно располагается неправильно, что может провоцировать нарушение походки. В некоторых случаях на фоне нарушения развивается остеоартроз – заболевание, которое приводит к постепенному разрушению хрящей и костей.

На фоне врожденной или приобретенной в первые годы жизни деформации могут возникнуть задержки в умственном и психическом развитии. Это обусловлено тем, что биологически активные точки на стопе не получают нужной нагрузки. Дети могут столкнуться с трудностями общения со сверстниками, так как они лишены возможностей в подвижных играх. Все это приводит к серьезным последствиям!

Виды и степени деформации

Перед началом лечения варусной деформации стопы обязательно определяются ее вид и степень.

В зависимости от причины патологии выделяют следующие ее типы:

  1. Статическая. Этот тип обычно возникает при нарушениях осанки, когда нагрузка распределяется неправильно
  2. Структурная. Такой дефект является результатом неправильного положения таранной кости (формирующей нижнюю часть голеностопного сустава)
  3. Рахитическая. Такая деформация возникает по причине рахита
  4. Компенсаторная. Стопа искривляется по причине врожденных нарушений в голеностопном сочленении, деформации большеберцовой кости или укорочения ахиллового сухожилия
  5. Паралитическая. Патология является следствием таких тяжелых заболеваний, как полиомиелит или энцефалит
  6. Спастическая. Болезнь развивается как следствие мышечных спазмов и становится причиной не только искривления ступни, но и укорочения конечности
  7. Травматическая. Дефект является следствием перенесенных разрывов связок, вывихов и иных травм
  8. Гиперкоррекционная. Деформация возникает при неправильном лечении иных заболеваний стопы

Различают и несколько степеней патологии:

  1. Легкая. На этой стадии деформация практически незаметна, так как угол наклона пятки не превышает 15 градусов и не визуализируется. Такую патологию невозможно выявить даже очень внимательным мамам детей. Именно поэтому следует регулярно проходить обследование у врача-ортопеда. Он сразу же заподозрит нарушение и назначит рентгеновское обследование для уточнения диагноза
  2. Средняя. На этой стадии уже можно заметить нарушения, так как стопа деформируется все больше, развиваются патологические изменения медленно, поэтому заметить их (особенно у детей) все также сложно. Тем не менее, ребенок, как и взрослый, начинает испытывать неприятные симптомы, например, боли при длительном стоянии. Визуально заметными становятся отклонения при ходьбе. Если посмотреть на подошву обуви пациента, можно заметить повышенную стираемость с внешней стороны
  3. Тяжелая. При такой деформации уже заметны все изменения. Ноги становятся искривленными, зачастую колени просто невозможно свести, так как между ними образуется пространство. Пациенты жалуются на сильную боль

Причины и симптомы деформаций

К основным причинам патологии относят:

  1. Наследственный фактор
  2. Врожденные изменения
  3. Родовые травмы
  4. Эндокринные заболевания
  5. Избыточный вес ребенка
  6. Травмы нижних конечностей в раннем возрасте
  7. Ослабленный иммунитет
  8. Рахит вследствие недостатка витамина D 
  9. Неправильный подбор обуви

Важно! До 2 лет диагноз «Варусная деформация стопы» не ставится и лечение не проводится. Это обусловлено тем, что у малышей небольшие отклонения считаются нормой. При формировании суставов и костей они естественным образом устраняются. Терапия назначается после постановки диагноза уже в 2 года и после. Чтобы не пропустить момент, когда норма превратилась в патологию, нужно тщательно следить за ребенком.

О нарушениях у детей обычно свидетельствуют:

  • неуверенность походки и неловкие прыжки
  • постоянные падения
  • трудности при беге и активных играх
  • невозможность полностью выпрямить колени

Взрослые могут сталкиваться с проблемами, связанными с:

  • неодинаковым положением коленных суставов на разных ногах
  • смещением бедра в сторону
  • визуально заметными отклонениями наружу средней части голени
  • неровной походкой
  • косолапостью
  • быстрым истиранием обуви с внешнего края

Диагностика

Выявление патологии всегда начинается с простого осмотра. Опытный ортопед способен выявить изменения уже на ранних стадиях.

Для постановки точного диагноза назначаются:

  1. Рентгенологическое обследование. Такая диагностика позволяет получить снимки стоп в 3 проекциях и сделать выводы о наличии патологии, ее виде и стадии. Также врач сможет определить степень вовлеченности в дефект окружающих мягких тканей
  2. КТ и МРТ. Эти исследования являются еще более информативными. Благодаря полученным снимкам врач может делать выводы о степени отклонения всех суставов и костей от нормы. Также специалистам доступны сведения о состоянии связок, суставов и мышц. В рамках обследования можно подтвердить или исключить целый ряд заболеваний стоп

Как проводится лечение варусной деформации нижних конечностей?

Методика подбирается индивидуально. При подборе оптимальных способов и схем терапии учитываются:

  • степень заболевания
  • возраст пациента
  • общее состояние
  • сопутствующие заболевания

В некоторых случаях ограничиваются профилактическими мерами.

Они подразумевают проведение:

  • массажа стоп
  • ношения ортопедической обуви
  • физиотерапии
  • занятий ЛФК

В запущенных случаях зачастую не обойтись без оперативного вмешательства.

Устраняется деформация при помощи остеотомии. При таком вмешательстве выполняются разрезы в костях и устанавливается аппарат Илизарова, который подбирается индивидуально под пациента. Процесс лечения варусных голеней у детей и взрослых является достаточно длительным.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Наличие современного оборудования для диагностики. Благодаря ему комплексное обследование проводится в кратчайшие сроки и позволяет получить точные данные о состоянии сустава
  • Опытные врачи. Наши ортопеды обладают всеми необходимыми знаниями и навыками, постоянно их совершенствуя, внедряют новые методики коррекции различных патологий
  • Индивидуальный подбор методики лечения варусной деформации стопы и коленного сустава
  • Отсутствие очередей. Благодаря этому вам не придется долго ждать и терять время
  • Современные операционные и стационар. Они оснащены всем необходимым. В операционных имеется оборудование экспертного класса. Врачами используются специализированные инструменты. В палатах есть необходимая мебель и техника для обеспечения комфорта больных. Пациенты окружаются круглосуточным вниманием персонала
  • Возможность для комплексной реабилитации. Восстановление обеспечивается по современным методикам и программам

Если вы планируете лечение варусного искривления стопы и голени у ребенка или взрослого, хотите уточнить стоимость и другие особенности терапии, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500.

Исправление варусной деформации нижних конечностей, голеней

О-образная кривизна (варусная деформация) – самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем Х-образное искривление).

Классификация формы ног (Артемьев А.А., 2001 г.):

  1. Идеальные ноги;
  2. Истинная О-образная кривизна (варусная деформация);
  3. Ложная кривизна;
  4. Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация);

Ниже — видео о том, как исправить кривые ноги

Что такое О-образная кривизна

Пользуясь классификацией, легко самостоятельно определить, какая у Вас форма ног и решить, нужно что-то менять или нет.

  • Идеальные ноги. Смыкаются колени, икры и стопы, между ними – три промежутка.
  • Истинная О-образная кривизна (варусная деформация). Не смыкаются коленные суставы при сомкнутых стопах, образуется веретенообразный дефект внутреннего контура от промежности до стоп.
  • Ложная кривизна. Связана с особенностями распределения мягких тканей на голени. При ложной кривизне колени и стопы смыкаются, и икры – нет. В результате от коленей до лодыжек образуется дефект мягких тканей, и создается впечатление худых и кривых ног.
  • Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация) – смыкаются колени, не смыкаются стопы.

Очень важно, что своевременная коррекция деформации голеней позволяет не только добиться очень хорошего эстетического результата, но и предотвращает развитие заболеваний коленных суставов в зрелом и пожилом возрасте. Неправильное распределение нагрузок при варусной деформации приводит к неравномерному и преждевременному «износу» коленных суставов.

Поэтому своевременное исправление кривизны ног – это мера профилактики артроза коленных суставов.

Три варианта коррекции  формы ног 

Вы можете не сомневаться в том, что мы сделаем идеальные ноги практически в любом случае (см. фото…). Дело в том, сколько времени займет этот процесс. Мы предлагаем три способа исправления варусной деформации ног:

  • Коррекция по Илизарову (см. подробнее ниже);
  • Экспресс-метода;
  • Усовершенствованный экспресс-метод.

Экспресс-методы предполагают фиксацию штифтом, что значительно сокращает сроки реабилитации — фактически можно приступить к активной реабилитации уже через 19 дней после операции (подробнее…)

Если Вы считаете, что у Вас ложная кривизна — смотрите здесь.

Принципы коррекции формы ног аппаратом Илизарова

О-образная кривизна – самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем Х-образное искривление).

Общий принцип коррекции формы ног – пересечение кости в области деформации и сращение в правильном положении.

Схема исправления оси большеберцовой кости
Схема исправления оси большеберцовой кости

Для выполнения остеотомии вовсе не обязательно делать большой разрез кожи. Достаточно небольшого (5 мм) прокола и наложения одного шва. При эстетически благоприятном распределении мягких тканей на голени отличного результата можно добиться, не пересекая кость полностью, а лишь надламывая её с одной стороны. Это позволяет рассчитывать на сокращение сроков лечения на 5-15%.

После пересечения кости (остеотомии) необходимо вывести ось конечности в правильное положение и зафиксировать в этом положении до сращения.

Х-образная деформация исправляется таким же образом, только направление смещения костных фрагментов прямо противоположное.

Идеальным устройством для выведения оси конечности в правильное положение и фиксации является аппарат Илизарова. К сожалению, далеко не все представляют возможности этого метода. Максимальный опыт применения аппарата Илизарова накоплен в России. С целью эстетической коррекции формы ног мы применяем этот метод с 1996 года. За это время выполнили более 1,5 тыс. коррекций и удлинений бедра и голени при самых различных состояниях — разной длине ног, неправильном сращении переломов и, конечно же, при увеличении роста и косметической коррекции формы.

Аппарат Илизарова позволяет:

  • исправлять угловую деформацию;
  • производить медиализацию;
  • устранять ротационные смещения;
  • убирать выступающую головку малоберцовой кости;
  • удлинять конечность.

Более упрощенные конструкции с незамкнутым контуром имеют ограниченные возможности. При этом аппарат Илизарова без всяких проблем закрывается брюками и весит всего 900 граммов.

Угловая коррекция

Угловая коррекция – самый простой способ исправления формы ног. По желанию пациента с помощью аппарата Илизарова можно исправить любую кривизну, независимо от вида и степени выраженности.

Схема угловой коррекции в аппарате Илизарова
Схема угловой коррекции в аппарате Илизарова


Эффект угловой коррекции при выраженном О-образном искривлении ног.
Слева – девушка 19 лет, справа – мужчина 26 лет.

Необходимым условием получения отличного результата путем выполнения одной только угловой коррекции является эстетически благоприятное распределение мягких тканей на голени – когда икроножные мышцы располагаются по внутренней поверхности голеней. Причина такого состояния заключается в особенностях прикрепления головки икроножной мышцы, а не в том, мышцы не «накачаны». Физические упражнения в данном случае не приведут к успеху.

При исправлении варусной деформации можно одновременно выполнить медиализацию, которая позволит значительно улучшить эстетический эффект.

Медиализация большеберцовой кости

Медиализация – это смещение кнутри периферического (нижнего) фрагмента большеберцовой кости после выполнения остеотомии. В современных спице-стержневых аппаратах эта процедура выполняется по желанию пациента практически безболезненно и постепенно путем подкручивания стержней в процессе исправления кривизны.

Схема медиализации большеберцовой кости
Схема медиализации большеберцовой кости

Внешний вид и рентгенограммы девушки 19 лет с эстетически неблагоприятным распределением мягких тканей на голени до и после угловой коррекции и медиализации
Внешний вид и рентгенограммы девушки 19 лет с эстетически неблагоприятным распределением мягких тканей на голени до и после угловой коррекции и медиализации

По желанию пациентов угловая коррекция дополняется медиализацией почти в 60% случаев и значительно улучшает эстетический эффект.

Ротация

Ротационное смещение обусловлено установкой конечности в положении смещения вокруг продольной оси.

Внешние проявления наружной ротации правой голени в сочетании с варусной деформацией (асимметрия)
Внешние проявления наружной ротации правой голени в сочетании с варусной деформацией (асимметрия)

Этот вид деформации встречается в 2-3% случаев, бывает односторонним (асимметричным) или двусторонним. Коррекция ротации производится при значительной выраженности или при асимметрии на разных ногах.

Схема ротационной коррекции в аппарате Илизарова
Схема ротационной коррекции в аппарате Илизарова


Внешний вид пациентки 19 лет до и после комбинированной коррекции
(угловая коррекция + медиализация + ротация + удлинение голеней на 3 см).
Справа – рентгенограммы в процессе коррекции

Низведение выступающей головки малоберцовой кости

Выступающая головка малоберцовой кости в сочетании с варусной деформацией встречается не более чем в 1% случаев.


Внешний вид мужчины 26 лет до и после коррекции (исправление варусной деформации + низведение головки малоберцовой кости + удлинение голеней на 1,5 см)

Низведение головки малоберцовой кости предполагает удлинение голеней на величину 1-2 см, что значительно усиливает косметический эффект.

Удлинение

Удлинение конечностей основано на открытии Г.А.Илизарова – на растяжение биологические ткани отвечают регенерацией. Достигается это путем увеличения расстояния между кольцами аппарата, что влечет за собой увеличение расстояния между костными фрагментами и, соответственно, растяжение тканей.


Схема удлинения конечности с помощью аппарата Илизарова

Мужчина до, через полгода и через год после комбинированной коррекции формы ног
Мужчина до, через полгода и через год после комбинированной коррекции формы ног
(коррекция О-образного искривления + медиализация + удлинение 4,5 см)

Удлинение на небольшую величину (2-4 см) с целью оптимизации пропорций значительно улучшает эстетический эффект при коррекции искривления ног, полностью меняет самооценку человека, а зачастую – и его образ жизни. Молодой человек на фото рассказал о том, как достиг намеченной цели, в своем дневнике.

Способы сокращения сроков лечения и реабилитации при исправлении кривизны ног

Средний срок от операции до снятия аппаратов – 3 месяца. В случае удлинения голени нужно добавлять примерно 1 месяц на каждый сантиметр удлинения. Указанный срок предполагает постепенное увеличение нагрузок и активности в процессе фиксации и возможность полностью нагружать ноги и свободно без ограничений ходить сразу же после снятия аппаратов. Можно снять аппараты раньше, например, через 50-60 дней. Однако после этого придется резко ограничить нагрузки (вплоть до ходьбы с костылями) еще на те же полтора месяца до наступления окончательного сращения.

Существуют следующие способы уменьшить сроки лечения:

  • постепенное увеличение нагрузок на ноги (под контролем врача) сокращает сроки фиксации аппаратами Илизарова на 5-10%;
  • неполная остеотомия сокращает срок фиксации на 5-15%.

Альтернативные способы коррекции (без аппарата Илизарова)

  • остеотомия с фиксацией пластиной позволяет исправить искривление ног без аппаратов Илизарова;
  • остеотомия с выведением ног аппаратами в правильное положение с последующим переходом на фиксацию стержнем позволяет снять аппараты примерно через месяц после операции и сразу приступить к реабилитации.

Особенности реабилитации

Реабилитация – это восстановление после временных ограничений функции. После операции восстановление двигательной активности должно проходить постепенно и строго в соответствии с рекомендациями врача.

Постепенное расширение режима активности облегчается при использовании специальных средств опоры и передвижения.


Современные средства опоры и передвижения после операции

Аппарат Илизарова легко скрывается под одеждой и обеспечивает полноценную функцию
Аппарат Илизарова легко скрывается под одеждой и обеспечивает полноценную функцию

Основным фактором, обеспечивающим раннюю реабилитацию, является самодисциплина и мотивация, а также строгое следование рекомендациям врача.
Основным фактором, обеспечивающим раннюю реабилитацию, является самодисциплина и мотивация, а также строгое следование рекомендациям врача.

Дополнительная информация и часто задаваемые вопросы

На этапе принятия решения и в процессе коррекции часто возникают дополнительные вопросы. Ответы на все перечисленные ниже вопросы — на отдельной странице.  Здесь Вы можете узнать, какое обследование необходимо перед операцией, как правильно делать фото для заочной консультации и многое другое.

Часто спрашивают:

— Помогут ли упражнения для того, чтобы исправить истинную кривизну ног?
— Нет, не помогут. Причина — деформация кости, которая является причиной такой формы ног.

— Помогут ли упражнения в тех случаях, когда имеется ложная кривизна ног?
— Нет, не помогут. Ложная кривизна ног связана с распределением мягких тканей. Многие считают, что имеется дефицит мягких тканей, мышца не «накачана». На самом деле объем мышц у всех людей, как правило, пропорционален объему голени. Но у некоторых икроножная мышца располагается по внутренней поверхности, она хорошо видна, и это красиво. У других людей кажется, что объем икроножных мышц маленький. На самом деле объем достаточный, но эти мышцы смещены кзади. Упражнения увеличат их объем, но это не уменьшит дефицит внутреннего контура, который собственно, и создает впечатление ложной кривизны ног.

— У ребенка ножки кривые, что делать?
— Если ребенок в возрасте от 0 до 8 лет, то форма меняется в этом возрасте. Нужно просто наблюдаться. Если это вызывает серьезное беспокойств, и кривизна выраженная, то нужно обратиться к детскому ортопеду с целью выявления различных заболеваний, которые могут вызвать деформацию ножек. Эффективность массажа, упражнений и других консервативных методов в таком возрасте сильно преувеличена. Если деформация является следствием заболеваний, например, болезнь Блаунта, то операцию нужно делать не откладывая. Если же кривизна ног является особенностью строения, то лучше дождаться закрытия ростковых зон. Это обычно происходит в возрасте 14-18 лет. Это оптимальный возраст для исправления т.н. идиопатической варусной или вальгусной деформации.

— Влияет ли деформация голени на положение стопы?
— Да, влияет. Как правило, это взаимосвязанные процессы. Родители обращают внимание больше на положение стопы, так как возникают проблемы с подбором обуви. На самом деле в таких случаях нужно обследовать ребенка целиком. Нужно оценить форму всей нижней конечности. В 90% случаев деформации стопы при внимательном обследовании будет обнаружена деформация коленных с уставов, разная длина ног и многое другое. Причем коррекцию нужно начинать сверху вниз — сначала бедра, потом голени, и лишь потом стопы.

Если Вы хотите изучить проблему более подробно, рекомендуем обратиться вот к этой книге:

Если Вас заинтересовала рассматриваемая проблема, и Вы хотите получить дополнительную информацию или профессиональную консультацию, звоните по телефону +7 909 641-36-41

Фотогалерея работ


Коррекция варусной деформации мини-аппаратом.


Женщина 27 лет. Варусная деформация голеней.


Мужчина 21 года. Варусная (истинная О-образная) деформация голеней, низкий рост. Выполнили угловую коррекцию, медиализацию и удлинили голени на 4 см (смотрите подробный дневник пациента).


Женщина 27 лет. Варусная (истинная О-образная) деформация голеней.


Женщина 32 лет. Истинная О-образная кривизна ног.


Женщина 19 лет. Истинная О-образная кривизна ног.


Женщина 19 лет. Истинная О-оброазная кривизна ног с эстетически неблагоприятным распределением мягких тканей на голени. Выполнили коррекцию с медиализацией.


Женщина 24 лет. Истинная О-образная кривизна голеней.


Мужчина 20 лет. Истинная О-образаня кривизна голеней. Исправили кривизну и удлинили голени на 9 см.


Женщина 21 года. Истинная О-образная кривизна ног.


Мужчина 26 лет. Варусная деформация голеней + подвывих малоберцовой кости. Выполнили коррекцию деформации + удлинение голеней 2 см + низведение головки малоберцовой кости.


Женщина 36 лет. Истинная О-образная кривизна ног с эстетически неблагоприятным распределением мягких тканей. Коррекция кривизны + медиализация.


Женщина 29 лет. Истинная О-образная кривизна.


Женщина 21 года. Истинная О-образная кривизна голеней.


Мужчина 26 лет. Истинная О-образная кривизна ног.


Женщина 19 лет. Истинная О-образная кривизна ног. Выполнили угловую коррекцию + медиализацию + удлинение голеней на 3 см.


Женщина 28 лет. Ложная кривизна ног. Выполнили остеотомию с медиализацией и низведение головок малоберцовых костей для уменьшения объема наружного контура.


Пациентка 14 лет с варусной деформацией бедра и голени (полный рецидив после операции в США). Выполнили остеотомии бедер и голеней+удлинили ноги на 12 см


Пациентка 24 лет. Варусная деформация голеней. Выполнили остеотомию с низведением головок малоберцовых костей.


Женщина 28 лет. Истинная О-образная кривизна ног. Выполнили поперечную остеотомию с ротацией и медиализацией.


Женщина 34 года. Истинная О-образная кривизна. Выполнили остеотомию с ротацией и медиализацией.


Мужчина 24 лет. Истинная О-образная кривизна. Выполнили остеотомию с ротацией.


Женщина 32 лет. Истинная О-образная кривизна. Выполнили гиперкоррекцию (О в Х) по желанию пациентки.


Женщина 34 лет. Истинная О-образная кривизна.


Женщина 35 лет. Истинная О-образная кривизна+ротация голеней. Выполнили коррекцию О-образной кривизны и устранили ротационное смещение.

Поделиться в социальных сетях:

  • В чем причина кривых коленей?
  • Как определить тип искривления?
  • Как исправить нарушение?
  • Восстановительный период

Нередко именно коленная область создает нежелательный визуальный эффект и впечатление о кривизне ног. В статье подробно говорим о том, как исправить кривые колени, а когда этого делать не следует.

Красота ног определяется преимущественно двумя параметрами:

  • Насколько пропорциональна их длина по отношению к размерам тела.
  • Насколько визуально ровными они выглядят.

В чем причина кривых коленей?

Искривления ног и коленей в частности принято делить на две больших группы:

  • Ложная кривизна
  • В этом случае кости нижних конечностей сами по себе достаточно ровные и имеют правильную форму. А очертания ног искажаются за счет избыточного или, наоборот, недостаточного объема мягких тканей на бедрах и/или голенях.

  • Истинная кривизна
  • Более серьезный случай. Здесь искаженную форму имеют сами кости, которые формируют коленный сустав. Такие деформации могут быть двух видов: варусные (О-образные), когда правое и левое колено вообще не смыкаются, и вальгусные (Х-образные), когда они чрезмерно сходятся друг с другом.

Причиной того, почему колени смотрят в разные стороны или, наоборот, прилегают друг к другу слишком плотно, при истинной кривизне являются генетические особенности скелета. Такие нарушения могут быть и последствием некоторых патологий, например, рахита. Одновременно нельзя забывать, что у маленьких детей разнонаправленность коленных суставов — физиологическая норма. В возрасте до 1 года почти у каждого ребенка наблюдается варусное искривление. Примерно к 3 годам оно переходит в вальгусную деформацию, а к 5–6 ноги выравниваются.

Как определить тип искривления?

Самый надежный метод различить ложную и истинную кривизну — рентгенографическое исследование нижних конечностей. Эта методика позволит визуализировать костные и суставные структуры и даст ответ: искривлены на самом деле кости ног или нет. Это важно, ведь ложная кривизна является прежде всего эстетическим недостатком и не влияет на состояние здоровья человека. А вот истинная способна менять походку и осанку, что в более зрелом возрасте может провоцировать появление патологий суставов.

Как исправить нарушение?

Прежде всего следует выяснить — ложное это искривление или истинное. Первое обусловлено неправильным распределением мягких тканей. А значит, его можно скорректировать дозированными и грамотно подобранными физическими нагрузками. То есть попросту прокачать те или иные мышцы, чтобы они придали ровные очертания бедрам, коленным суставам и голеням.

Но в случае истинной деформации спортивные упражнения или массажные техники бесполезны. Ведь ни одна из них не может повлиять на геометрическую форму твердых и прочных костных структур. Поэтому в данном случае единственный эффективный способ избавиться от «страшных коленей» — хирургическое вмешательство. Стоит учесть, что и здесь поможет не всякая операция. Например, нередко можно увидеть рекламные объявления клиник, которые обещают решить проблему при помощи круропластики. Данное вмешательство подразумевает установку в мягкие ткани голени силиконовых имплантатов или трансплантацию туда жировой ткани самого пациента. Однако так можно изменить лишь объем голеней, но не исправить искривление костей. По сути, круропластика просто маскирует имеющийся недостаток.

Операция, позволяющая действительно выпрямить коленные суставы, проводится при помощи аппарата Илизарова. Выполняют ее под общим наркозом, фиксируя систему на костях нижних конечностей. А затем их постепенно выравнивают, прикладывая точно рассчитанное усилие к спицам аппарата. Выпрямление проходит достаточно медленно, а все лечение длится 2–4 месяца.

Запишитесь на бесплатную консультацию пластического хирурга!

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Восстановительный период

2–3 суток после операции важно соблюдать постельный режим, а после постепенно увеличивать активность. Через неделю пациент выписывается домой, где продолжает лечение с периодическими контрольными визитами к врачу. Когда аппарат Илизарова снимут, полезно несколько недель походить в бассейн — это ускорит функциональную реабилитацию мышц и суставов ног. Окончательный результат станет очевидным через полгода — колени станут ровными и красивыми.

Если и вам собственные колени кажутся непривлекательными и неэстетичными, запишитесь на консультацию к врачам «СМ-Пластика» по тел.: +7 (495) 777-48-05. Специалист ответит на все вопросы и, в случае необходимости, окажет необходимую помощь.

Кривые ноги (О-образная или X-образная деформация голеней) — проблема, способная заставить страдать женщину на протяжении всей жизни. Кроме эстетического, у этой проблемы есть еще и медицинский аспект. У людей с сильным искривлением голеней в связи с неправильным распределением нагрузки на сустав, примерно к пятидесяти годам развивается серьезное заболевание — артроз, способное стать причиной инвалидности.

Попытки решить проблему косметическими методами (введением геля, подсадкой жировой ткани) не дают надежных результатов. К тому же все они направлены на «внешнюю» часть проблемы — эстетическую коррекцию.

Кардинально исправляет О-образную деформацию операция на кости голени. Применяемая нами технология позволяет избежать после операции ношения аппарата Илизарова или других внешних фиксаторов. Коррекция выполняется щадящим способом: через несколько разрезов длиной до 0,5-1 см. Результат виден сразу! Суть операции в следующем: после пересечения большеберцовой кости исправляется форма голени, правильное положение фиксируется специальным, очень прочным внутренним стержнем. Внутренние фиксаторы можно впоследствии убрать, а можно оставить.

  1. Стандартный вариант: одна вершина деформации в области коленного сустава. Исправление деформации при помощи остеотомии в этом случае производится на одном уровне. Операция проводится либо одновременно на обеих ногах, либо поочередно с интервалом 4-6 недель.
  2. Расширенный вариант. В этом случае варусная деформация имеет две вершины: искривление в области коленного сустава и внизу голени. Соответственно, остеотомия производится на двух уровнях (большеберцовая кость пересекается в двух местах). Обе конечности оперируются поочередно с интервалом 6-8 недель.

Стоимость операции по исправлению кривизны ног — от 250000 руб. за одну ногу.

После операции пациенты встают на ноги на следующий день, через 5-10 дней — уходят домой без посторонней помощи. Перевязки можно делать дома, можно принимать душ. В течение 1,5-2 месяцев после операции пользуются дополнительной опорой. На работу выходят не ранее, чем через 4-6 недель после операции.

Ограничение интенсивных физических нагрузок на голени (занятия спортом, фитнес) действует в течение шести месяцев после операции.

Таким же образом исправляется Х-образная кривизна ног.

Противопоказаниями к этой операции являются тяжелые соматические патологии, возраст до 18 лет, беременность на момент операции или ее планирование в ближайший год после операции.

Эти операции выполняются исключительно ортопедами-травматологами.

nogido
nogiposle
nogido
nogiposle

Исправление кривизны голеней без аппарата Илизарова. Варусная деформация нижних конечностей на двух уровнях. Расширенный вариант: двойная корригирующая остеотомия (обе конечности прооперированы поочередно).




Исправление кривизны голеней без аппарата Илизарова. Варусная деформация нижних конечностей на одном уровне. Стандартный вариант: корригирующая остеотомия простая (обе конечности прооперированы одновременно).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Варусная и вальгусная деформации коленных суставов – это патология развития нижних конечностей, которая требуют своевременного лечения.

Важно как можно скорее обратиться к детскому ортопеду, чтобы врач осмотрел ребенка, провел обследование, сделал все необходимое для исправления дефекта. При раннем начале терапии удается скорректировать деформацию конечностей, избежать тяжелых осложнений в будущем.

Варусная и вальгусная деформации коленных суставов

Варусная форма болезни протекает благоприятнее, чем вальгусная деформация, при которой коленные суставы искривляются на бок. Двустороннее поражение приводит к Х-образной форме ног. Варусная деформация сопровождается патологическим изменением формы голеней, которые приобретают О-образный вид. Это приводит к растяжению связок, повышению нагрузки на суставные ткани нижних конечностей, увеличению риска развития артроза, остеохондроза, плоскостопия.

Варусная и вальгусная деформации коленных суставовВарусная и вальгусная деформации коленных суставов

При появлении первых признаков деформации коленных суставов необходимо обратиться к детскому травматологу-ортопеду. С помощью рентгенологических методов диагностики удается оценить состояние костной системы, определиться с дальнейшей тактикой лечения.

На ранней стадии болезни эффективность консервативных и оперативных методов достаточно высока. Огромную роль результативности лечебных процедур играет квалификация врача. В Клинике КОНСТАНТА в Ярославле прием ведут детские ортопеды с многолетним практическим опытом работы — д.м.н. Вавилов М.А. и к.м.н. Громов И.В. Специалисты умело находят подход к каждому маленькому пациенту и его близким, понятно, доступно объясняют об особенностях течения заболевания, важности своевременного начала лечения.

Консультация

На первом приеме ортопед оценивает степень деформации коленных суставов, определяет форму заболевания, назначает комплексное обследование. После получения всей необходимой информации о состоянии здоровья ребенка врач подбирает дальнейшую схему лечения. Поставить точный диагноз и выявить варусную или вальгусную деформацию коленных суставов можно с помощью рентгенодиагностики.

Для иногородних пациентов

Иногородние пациенты могут получить консультационную помощь удаленно по Skype или электронной почте. Предварительно необходимо отправить на адрес info@constanta-smt.ru фото ног ребенка и небольшое видео, которое наглядно демонстрирует ходьбу.

Особенности лечения

В зависимости от возраста маленького пациента и стадии варусной или вальгусной установки коленных составов проводится:

Консервативная терапия

Применяется на ранней стадии течения болезни. Массаж, лечебная физкультура, индивидуальные ортезы и применение ортопедических стелек — это основные методы безоперационного воздействия и коррекции искривленных суставов. С помощью консервативных методов можно частично восстановить функциональность тканей конечностей, укрепить связки, сформировать мышечный корсет, применяя специальные упражнения. Важно выявить сопутствующие заболевания (рахит) и предрасполагающие факторы, чтобы решать проблему комплексно.

Хирургическое вмешательство

До 4-х лет хирургические методы стараются не применять. По достижению этого возраста при неэффективности консервативных методик используют гемиэпифизиодез — хирургическую коррекцию, при которой проводят малоинвазивное временное блокирование зоны роста кости.

Хирургическое вмешательство

При варусной и вальгусной деформациях коленных суставов этот метод наиболее эффективен. Он не влияет на качество жизни ребенка, но при этом за несколько лет позволяет полностью восстановить правильную форму коленных суставов.

Варусная и вальгусная деформации коленных суставов

Условия пребывания в Клинике

В Клинике КОНСТАНТА маленькие пациенты окружены заботой и вниманием специалистов. Современное оснащение палат позволяет сохранять высокий комфорт на протяжении всего периода пребывания в стационаре. При необходимости сотрудники всегда готовы ответить на вопросы родителей, помочь в решении различных проблем. Каждый ребенок после операции получает от врача игрушку как памятный презент.

kosolap_2.jpg

Стоимость лечения варусной и вальгусной постановки ног

Получить квалифицированную медицинскую помощь в нашей Клинике можно:

  • Бесплатно. Благотворительная поддержка Русфонда позволяет Клинике КОНСТАНТА проводить бесплатное оперативное лечение детей с патологиями опорно-двигательного аппарата;
  • За собственные средства. Стоимость лечения за собственные средства, указанная внизу страницы, может варьироваться и зависит от особенностей клинического случая, объема и сложности медицинской помощи.

После консультации специалиста будет рассчитана точная стоимость лечения.

Персональный менеджер

Пациенты нашей Клиники могут бесплатно воспользоваться услугой «Персональный менеджер». Подготовленный сотрудник будет отвечать за информационное сопровождение пациента и решение вопросов, связанных с подготовительным, реабилитационным этапами, консультациями и объяснением хода предстоящего хирургического вмешательства

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Шум в новых наушниках как исправить
  • Как в сафари найти только текст
  • Как найти скрипты сериалов
  • Как найти как испечь торт
  • Как можно исправить двойки по математике