Висит грудь как исправить

• Что такое птоз?
• Почему обвисла грудь?
• Как поднять обвисшую грудь без операции?
• Восстановление груди методами пластической хирургии
• Результат пластики груди
• Как проходит восстановление после операции
• Жизнь после коррекции бюста
• Как сохранить грудь красивой
• Источники

Любая женщина переживает психологический дискомфорт, когда ее красивый бюст со временем теряет форму. Это становится причиной неуверенности в себе. Если грудь обвисла лишь в небольшой степени, ее форму можно восстановить физическими упражнениями.

Если же проблема выражена значительно, стоит обратиться за консультацией к пластическому хирургу. Мы расскажем о том, как подтянуть обвисшую грудь различными способами.

Что такое птоз?

Птозом называют опущение органов. Это нормальное явление, вызванное постепенным растяжением мягких тканей, потерей эластичности кожи. В итоге грудь теряет привлекательный контур, становится вялой, сосок опускается.

Различают три степени птоза:

• I степень — сосок находится на уровне субмаммарной (подгрудной) складки или на 1 см ниже.
• II степень — опущение соска произошло на 1–3 см.
• III степень — сосок опустился более чем на 3 см.

Почему обвисла грудь?

• Возрастные изменения. Объем молочных желез, железистой ткани с возрастом уменьшается, мышцы теряют силу, а кожа растягивается.
• Беременность и лактация. Обвисшая грудь после родов — распространенная проблема. В этот период грудь наливается молоком и увеличивается в размерах. После окончания лактации молочные железы уменьшаются, а кожа «не успевает» за ними. Кроме того, младенец чаще всего оттягивает сосок вниз, и грудь постепенно провисает.
• Резкое похудение. Эффективная диета приводит к «сжиганию» лишней жировой ткани в бюсте, и он теряет поддержку.
• Нарушения осанки. Сидячая работа зачастую приводит к деформации позвоночника, ослаблению грудных мышц и опущению бюста.
• Некорректный уход. Неправильно подобранное белье может приводить к потере формы.

Как поднять обвисшую грудь без операции?

Большинство женщин в зрелом возрасте мучается вопросом: обвисла грудь — как восстановить ее? При незначительных изменениях поднять бюст можно, если использовать комплекс мер:

• делать массаж груди;
• использовать косметические средства с коллагеном;
• выполнять физические упражнения для поддержания грудных мышц в тонусе;
• придерживаться диеты с обилием белка, витаминов А, Е;
• подбирать белье по размеру;
• пользоваться контрастным душем.

Однако это лишь профилактические средства, которые только предотвратят дальнейшее опущение бюста. Если же грудь после родов или похудения обвисла в значительной степени, перечисленные методы не помогут. Можно лишь улучшить состояние кожи и создать мышечный каркас, который замедлит дальнейшее опущение.

Восстановление груди методами пластической хирургии

• Мастопексия. Эстетическая операция по подтяжке мягких тканей бюста, коррекции формы и расположения ареол, сосков. При незначительном опущении применяют периареолярную мастопексию — врач удалит излишки железистой ткани и кожи, подтянет мягкие ткани в области ареолы. При птозе II степени понадобится вертикальная мастопексия с коррекцией тканей от соска до субмаммарной складки. Если изменения значительны, проводят Т-образную мастопексию, которая позволяет приподнять даже большую грудь, если она обвисла, зафиксировать ее в эффектном положении, придать ареолам гармоничный вид.
• Аугментационная маммопластика. Популярная операция по эндопротезированию груди с помощью силиконовых имплантов позволяет придать бюсту необходимый объем. Можно выбрать форму эндопротеза (круглый, каплевидный), его объем, профиль (высокий, средний, низкий). В ходе операции врач установит имплант в выбранную область: под грудную мышцу, молочную железу или комбинированно. Доступ осуществляется через подмышку, субмаммарную складку или нижний край ареолы. При любом варианте какие-либо рубцы будут малозаметны.
• Липофилинг. Операция по коррекции формы груди с помощью собственной жировой ткани пациентки. Может проводиться одновременно с липосакцией — забором жировой ткани из зон тела, где наблюдается ее избыток. Донорский материал проходит обработку, очистку, а затем малыми дозами его вводят в корректируемую область груди. Результатом становится подтянутый бюст гармоничной формы.

Запишитесь на бесплатную консультацию пластического хирурга!

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Результат пластики груди

К выбору клиники и пластического хирурга нужно подходить тщательно. Медучреждение должно обладать соответствующими сертификатами и иметь положительные отзывы. Квалифицированный специалист проведет осмотр, выслушает пожелания, проконсультирует, подберет оптимальный метод коррекции, создаст и продемонстрирует компьютерную 3D-модель будущего бюста.

Результат работы опытного хирурга не разочарует пациентку. Грудь будет выглядеть абсолютно естественно. Многие пациентки опасаются, что бюст потеряет чувствительность. Для первых месяцев после пластики это нормальное явление. В дальнейшем чувствительность вернется, и вы сможете насладиться всей полнотой ощущений.

Как проходит восстановление после операции

Пластика груди — операция, которая длится 1–2 часа и проходит чаще всего под общим наркозом. После нее пациентке нужен отдых в течение суток, которые она проводит в стационаре под присмотром специалистов. На вторые сутки после перевязки она может вернуться домой. Врач подберет безопасное обезболивающее, которое ликвидирует дискомфортные ощущения.

Подтяжка обвисшей груди, как и любые другие операции, сопровождается естественной реакцией организма. Так, возникшая отечность и болевые ощущения могут сохраняться от нескольких дней до двух недель. Чтобы этот период прошел комфортно, врач назначает прием обезболивающих и антибактериальных средств.

В среднем чувствительность груди восстанавливается спустя две недели. Послеоперационные рубцы могут сохраняться до нескольких месяцев. Сроки полного восстановления обвисшей груди зависят от объема вмешательства и особенностей организма. В течение трех–четырех недель женщина возвращается к привычному образу жизни и работе. При простых операциях этот период может сокращаться.

Гарантией хорошего результата является соблюдение врачебных рекомендаций. Первое время следует носить специальные повязки и коррекционное белье. В течение двух-трех недель стоит избегать физических нагрузок, на три месяца отложить спортивные тренировки. Не желательно в этот период посещать бассейны, бани, солярии.

Жизнь после коррекции бюста

Многих пациенток интересует, в чем придется ограничивать себя после установки имплантов. На самом деле, единственным ограничением являются прыжки с высоты. Спустя год можно планировать беременность. Лактация будет проходить точно так же, как в груди без имплантов. После любой операции следует тщательно ухаживать за бюстом, чтобы предотвратить дальнейшее естественное опущение.

Как сохранить грудь красивой

Оценить результат подтяжки груди можно на стадии рубцевания, в среднем спустя полгода. После сложных операций восстановление продолжается до 12 месяцев. Эффект сохраняется долгие годы при условии соблюдения врачебных рекомендаций.

Так, необходимо:

• заниматься спортивными тренировками для укрепления мышц спины и груди, например, плаваньем или фитнесом;
• поддерживать эластичность кожи косметическими средствами и контрастными процедурами;
• носить плотное, но не сдавливающее белье;
• избегать значительных колебаний веса;
• планировать беременность не раньше года после операции;
• проводить лифтинговые и другие эстетические мероприятия для профилактики возможного вторичного птоза молочных желез.

Чтобы красивый бюст радовал долго, важно внимательно подойти к выбору клиники и хирурга и заранее узнать особенности подготовительного и реабилитационного периода.

Если ваша грудь обвисла после родов, похудения или в силу других причин, это не означает, что нужно ставить крест на собственной внешности и личной жизни. Посетите центр «СМ-Пластика» и проконсультируйтесь с квалифицированным пластическим хирургом. Он подберет эффективное и безопасное решение вашей проблемы.

Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 777-48-05 или через форму обратной связи.

Источники

• Боровиков А.М. Коррекция птоза молочной железы. // Курс пластической хирургии в 2-х томах / под. ред. Пшениснова К.П. — г. Рыбинск: ОАО «Рыбинский дом печати», 2010. — Т.2. — С.869–912.
• Косметическая коррекция молочных желез // Пластическая реконструктивно-восстановительная и косметическая хирургия (Руководство для интернов и врачей). — М.: МИА, 2004. — С.279–302.
• Жолтиков В.В., Кораблева Н.П., Лебедева Ю.В. Динамические изменения молочных желез после аугментационной мастопексии. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2019; 2:49-54. https://doi.org/10.17116/plast.hirurgia201902149.

Многие женщины, столкнувшиеся с естественным птозом молочных желез, задаются вопросом «у меня обвисла грудь, что делать?». Чтобы понять на него ответ, необходимо для начала разобраться, что представляет собой процесс опущения груди и каковы его причины.

Проблема опущения молочных желез часто вызывает комплексы у женского пола, в связи с чем вопрос о лечении заболевания актуален всегда. Обвисший бюст не всегда становится результатом осложнения какой-либо болезни, чаще всего он спровоцирован естественным процессом старения тканей и потерей упругости кожи.

Что такое птоз?

Птоз груди – процесс, характеризующийся потерей упругости и эластичности женской груди.

Почему обвисла грудь? Как правило, мастоптоз является естественным эффектом, проявляющимся при старении у женщин. Опущение груди начинается на этапе старения, когда в организме происходит снижения уровня эстрогена.

Существуют несколько факторов, которые могут влиять на скорость проявления птоза молочной железы, например:

• наличие вредных привычек, в частности курения;
• избыточный вес;
• наследственность;
• возраст;
• размер груди;
• количество беременностей и их протекание.

Таким образом, птоз у женщин – это физиологический процесс, при котором характерны опущение груди и провисание молочных желез, потеря эластичности ткани, а также деформацией ареол.

Почему обвисает грудь?

Птоз молочных желез является обычным процессом у женщины и происходит по следующим основным причинам:

• Изменения, происходящие в женском организме с возрастом. К 50 годам у женщин начинает происходить жировая инволюция груди, которая заключается в потере основных функций железы и вытеснением ее клетками жира. Основным фактором, усиливающим данный процесс, становятся изменения гормонов, которые характер в период прекращения менструации. При перестройке организма нарушается баланс гормонов, в связи с чем происходит снижение эстрогена, отвечающего за половое влечение. Чем меньше эстрогенов, тем ниже выработка собственного коллагена и эластина – естественных компонентов, необходимых для поддержания молодости и упругости тканей. Это приводит к глобальным нарушениям соединительных тканей. Жировая инволюция приводит к тому, что женский бюст постепенно начинает опускаться под воздействием количества жировых клеток и теряет былой внешний вид.
• Фактор генетики. Зачастую наследственность может определить предрасположенность женского организма к данному виду заболевания. Процесс старения тканей может быть запущен раньше 50 лет и проходить наиболее активно в связи с недостаточной выработкой эластина и коллагена – особенностью с рождения.
• Беременность и кормление грудью. При вынашивании ребенка и последующем кормлении грудь женщины существенно увеличивается в размерах из-за появления молока в железах. Количество жидкости создает давление, которое влияет на соединительную ткань и мышцы, из-за чего происходит деформация и растяжение связок. Грудь теряет былую форму и начинает постепенно провисать. Созданное молоком давление начинает снижаться после завершения периода кормления младенца, но при этом ткани самостоятельно полноценно восстановиться не смогут. Формы становятся пустыми. Предпосылкой к птозу может стать асимметрия груди из-за неправильной методики кормления или распределения молока между железами. Обвисшая грудь после кормления встречается у большинства представительниц прекрасного пола.
• Резкое изменение массы тела. «После похудения обвисла грудь»- так говорят многие наши пациенты. Стремительное похудение или же набор веса могут стать предпосылкой к птозу бюста. Это обуславливается изменением количества и структуры жировой прослойки в молочных железах, которая отвечает за их форму. Если женщина резко сбрасывает килограммы, то возрастает шанс того, что после похудения обвиснет грудь, так как клетки не успевают прийти в норму и замедляется процесс восстановления кожи. А стремительное увеличение массы тела провоцирует увеличение желез и создает давление, под которым кожа и соединительные ткани вынуждены растягиваться.
• Операции по увеличению груди. После маммопластики, которая предполагает подсадку имплантов для увеличения форм, опущение груди возможно в том случае, если данные протезы слишком большие. Под их давлением происходит растяжение тканей. Обвисшая кожа груди трудно восстанавливается самостоятельно без вмешательства в организм.
• Наличие вредных привычек. Регулярное курение и употребление алкоголя оказывают пагубное влияние на организм в целом, нарушая естественные процессы, в том числе и процесс выработки собственного эластина и коллагена. При недостаточном количестве в тканях данных компонентов кожа теряет форму и постепенно опускается, в связи с чем появляются складки на теле и проявляется птоз молочных желез.

Так, процесс провисания форм, к сожалению, неизбежен и проявляется у каждой женщины в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма. Наиболее часто процесс запускается в 45-50 лет, когда заканчивается менструация и происходит полная перестройка организма. Встречаются также случаи, когда птоз наблюдается и после 25 лет.

На данный момент наукой изучены несколько факторов, которые в совокупности с основными причинами могут ускорить процесс проявления обвисания:

• Большие формы. Чем больше бюст, тем выше давление в молочных железах, под которым кожа и связки вынуждены растягиваться и опускаться. Данный фактор проявляется не только в случае естественной груди, но и в ситуации с установкой протезов, создающих дополнительное давление.
• Постоянное использование бюстгальтера. Зачастую ношение такого нижнего белья способствует опущению форм и развитию мастоптоза в связи с тем, что постепенно утрачиваются естественные функции мышц. Привычное ношение бра ослабляет мышечные ткани, угнетает и лишает их возможности выполнять работу.
• Физические нагрузки. Злоупотребление беговыми упражнениями, в процессе которых грудь постоянно движется, становятся частым фактором растяжения тканей и утраты их упругости. Со временем мышцы теряют функции и перестают поддерживать железы, в результате чего формируется мастоптоз.
• Сидячий образ жизни. Человек, не занимающийся спортом, не поддерживает мышцы и гормональный фон в тонусе, в связи с чем могут возникать проблемы с эластичностью тканей. Чрезмерное нахождение в одном положении, чаще всего сидя, так же приводит к ослаблению мышц, что может провоцировать развитие птоза.

Стадии птоза груди

Медиками выделяются следующие степени птоза молочной железы у представительниц женского пола:

• 1 степень. Данная стадия является начальной и характеризуются опущением соска до линии, которую визуально можно провести под складкой груди.
• 2 степень. На этом этапе ареола активно стремиться вниз и продолжает опущение ниже подгрудной складки, но еще не достигает нижней крайней линии молочной железы.
• 3 степень. На данном этапе птоз становится наиболее выраженным, так как формы опускаются ниже крайней линии.

Нормальной считается такая форма бюста, при которой соски не достают до визуальной подгрудной складки, они приподняты вверх и находятся в «стоячем положении» по отношению к центру. Считается нормой расположение пигментированной зоны вокруг соска выше приблизительно 5 см от подгрудной линии.

В медицинской практике известны также случаи ложный птоз. Он проявляется в случае, когда ареола находится выше линии под грудью, но молочная железа имеет маленький объем и характеризуется опущением.

Встречается и железистый птоз – процесс, отличающийся от мастоптоза адекватным расположением соска и объемом желез и характеризующийся опущением нижнего отдела форм.

Симптомы

После того, как грудь начинает обвисать, появляется ряд признаков, по которым можно определить, что запущен именно птоз молочных желез:

• бюст принимает форму капли и стремиться вниз;
• кожа теряет эластичность;
• формы становятся плоскими в верхнем отделе, вся их масса перемещается вниз;
• пигментация вокруг соска теряет прежнее расположение и находиться ниже нормы;
• уменьшение расстояния между соском и подгрудной складкой.

Как определить наличие птоза?

Для проверки провисания молочных желез рекомендуется обратиться к специалисту. Только врачи смогут верно провести диагностику заболевания и рассказать о возможных путях лечения, которые будут наиболее эффективны в каждом индивидуальном случае.

Существует также несколько тестов, которые помогут проверить наличие птоза у женщины в домашних условиях:

1. Тест с карандашом. Для проверки наличия обвисания необходимо подложить карандаш под грудь в район подгрудной линии. Если он держится, то это означает наличие мастоптоза.
2. Тест с линейкой. Для проведения такой проверки необходимо подложить линейку в складку между формами и телом и посмотреть на расположение пигментации вокруг соска. Если она располагается на 1 см выше или ниже, но при этом нижняя часть бюста стремиться вниз, то это может означать наличие I стадии заболевания. Нахождение ареолы ниже линейки на 2-3 см, может говорить о наличии II степени мастоптоза. III стадия мастоптоза становится заметной только в том случае, если сосок расположен ниже линейки на больше чем 3 см и наклонен к полу.

Диагностика птоза груди проводится при тщательном осмотре, замерах и определении объема молочных желез. Исходя из беседы с пациенткой, врач предлагает индивидуальные методы решения проблемы, которые будут актуальные и эффективны в конкретном случае.

Как подтянуть обвисшую грудь?

На данный момент существует два основных пути лечения мастоптоза:

• при помощи операции;
• без хирургического вмешательства.

Многие женщины выбирают первый пусть, так как не бояться или имеют противопоказания к операции. В современных реалиях это легко осуществимо при помощи следующих способов:

• массаж;
• использование специальной косметики, содержащей в составе коллаген;
• регулярные физические нагрузки, выполнение упражнений на укрепление грудной клетки;
• сбалансированное питание;
• правильный прием витаминов в соответствии с рекомендациями врача;
• проведение процедур для укрепления организма и др.

Данные меры в основном являются профилактическими. Если заболевание уже начало прогрессировать и женщина не хочет терять форму груди, то можно прибегнуть к пластической хирургии. Возможно проведение нескольких операций:

• Мастопексия – эстетическая операция, при которой бюсту можно придать любую форму и объем в зависимости от предпочтений клиентки. Показаниями к проведению процедуры становятся: мастоптоз, шрамы после операций на молочных железах, присутствие растяжек. С помощью такой операции удается качественно подтянуть грудь, восстановить ее нормальный уровень по отношению к телу, а также уменьшить зону вокруг сосков и придать ей типичную форму. Как правило, процедура проводится через маленький надрез в районе сосков под общим наркозом, длиться 1-3 часа. Сразу после грудь будет отекшей, результат оценить не удастся, но следы пройдут через пару недель. Рубцов и шрамов не остается, так как операция проводиться на пигментированном участке тканей. Итог операции полноценно может быть оценен только спустя полгода после проведения, так как за это время полностью исчезнуть следы и молочные железы восстановятся.
• Круговая подтяжка. Более распространенный метод возвращения бюсту молодости и красоты. Данная операция производиться через надрез на задней стенке груди, в процессе удаляются лишняя жировая ткань и кожа, которые создавали давление и тянули бюст вниз. Процедура позволяет максимально восстановить уровень груди и придать ей форму эластичного конуса.

Операции могут быть проведены сразу совместно, если требуется увеличение формы. Процедура существенно осложняется, но после нее результат будет более заметен и порадует пациентку.

Осложнения после эстетических операций наблюдаются редко, если соблюдать все рекомендации врача. После процедур обязательно следует месяц носить компрессионное нижнее белье, которое будет фиксировать бюст. Необходимо тщательно следить за весом, так как любые его изменения могут привести к растяжению кожи молочных желез, что категорически противопоказано. Для приема препаратов, изменяющих гормональный фон, обязательно нужно посоветоваться с врачом. При возникновении вопросов можно обратиться к гинекологу, маммологу или пластическому хирургу, проводившему операцию.

Хирургическое вмешательство рекомендуется производить после вынашивания ребенка и периода лактации, так как данные факторы способствуют птозу.

Профилактика

Для предотвращения развития птоза бюста, следует строга соблюдать инструкции врачей с молодого возраста. Сохранить молодость кожи помогут следующие рекомендации:

• Регулярный массаж. Процедуру массажа груди можно делать как самостоятельно в домашних условиях, так и в специальном салоне. Это позволит вернуть коже молодость и привести в тонус мышцы, отвечающие за поддержку форм. Массаж позволит улучшить циркуляцию крови и наладить обмен веществ.
• Крема и сыворотки с питательными веществами. Рекомендуется применять косметические средства с наличием в составе эластина и коллагена, а также витамина А. Данные вещества способствует подтяжке кожи, разглаживанию морщин, восстановлению упругости тканей, а также стимулируют выработку собственного коллагена.
• Спорт. Занятия спортом и регулярные упражнения на укрепления мышц грудной клетки позволит привести ткани в норму, а также длительное время сохранять ее тонус.
• Соблюдение диеты и прием витаминов. Необходимо придерживаться регулярного питания, в котором присутствует повышенное количество белков. Это способствует укреплению мышц, поддерживающих бюст, и укрепляет связки. Важно также вести правильный прием витаминов А, Е, они способствуют разглаживанию морщин, запускают выработку полезных веществ, улучшают циркуляцию крови.
• Правильный выбор белья. Рекомендуется подбирать нижнее белье исключительно по размеру. Одежда, на размер меньше, будет создавать лишнее давление на молочные железы, прижимать их к телу, тем самым каждый раз провоцируя изменения формы. Бюстгальтер, подобранный на размер больше, не будет выполнять функцию поддержки мышц.
• Регулярный контрастный душ. Водные процедуры, направленные на восстановление здоровья организма, оказывают благоприятное воздействие на все органы, в том числе и на бюст. Прием контрастного душа позволит поддерживать в тонусе бюст и способствует сохранению его формы.
• Избегать резких изменений веса. Необходимо следить за собственным весом и факторами, которые могут спровоцировать резкое его изменение. Набор массы тела является основной причиной птоза, поэтому ей следует уделять как можно больше внимания. При первых предпосылках нетипичного колебания веса следует обратиться к врачам.

Так, птоз молочных желез не является страшным или смертельным заболеванием. Он представляет собой естественный процесс, при котором кожа, связки соединительные ткани женщины постепенно начинают терять эластичность, в результате чего происходит опущение груди. Такие возрастные изменения чаще всего начинаются с 45 лет, когда организм перестраивается и наступает менопауза. Птоз встречается и у молодых девушек до 30 лет, что связано с обширным количеством причин и фактором его возникновения. Современная медицина знает способы, которые при желании помогут представительницам женского пола восстановить нормальный уровень бюста и оставаться привлекательной в любом возрасте.

Мастоптоз — это опущение тканей груди и ареолярно-соскового комплекса, которое сопровождается потерей объема и деформацией молочных желез. Данное состояние – это не болезнь, а чисто эстетическая проблема. Но непривлекательный вид груди может стать причиной развития комплексов и психологических проблем, сделать женщину скованной.

Как убрать птоз? В зависимости от того, насколько сильно опустилась грудь могут использоваться разные методы лечения (мастопексия, установка имплантов с одновременной подтяжкой груди и ряд других).

Причины птоза женской груди

Основными причинами являются:

1. Наследственная предрасположенность. От особенностей синтеза эластина и коллагена в организме зависит скорость старения тканей и склонность к опущению молочных желез.

2. Быстрая потеря или набор веса. Подкожно-жировая клетчатка во многом определяет форму молочных желез. При быстром наборе килограммов объем груди увеличивается, кожа растягивается. При похудении наоборот, часть объема теряется, и кожа обвисает.

3. Беременность и грудное вскармливание. После зачатия грудные железы начинают увеличиваться за счет наполнения долек молоком. При этом растягиваются сами железы и кожа. После родов и окончания лактации объем груди начинает постепенно уменьшаться. Из-за растянутости кожи молочные железы выглядят обвисшими. Если женщина кормила ребенка преимущественно одной грудью, то помимо птоза может возникнуть асимметрия.

4. Злоупотребление алкоголем, курение. Приводят к ухудшению состояния и преждевременному старению кожи, снижают выработку эластина и коллагена, что может привести к опущению груди.

Стадии развития птоза молочных желез

В норме сосок должен находиться в районе середины плеча, выше кожной складки под железой. Любое другое положение говорит об опущении груди.

Выделяют несколько степеней птоза:

1 степень. Грудь становится более плоской, сосок опускается ниже складки под железой.

2 степень. Сосок находится на 4 сантиметра ниже складки, но при этом располагается на железе спереди.

3 степень. Сосок находится на нижней поверхности груди и обращен вниз.

Восстановление груди методами пластической хирургии

Как избавиться от мастоптоза при помощи операции? Есть два основных способа решения данной проблемы:

1. Липофилинг. Это операция по исправлению формы груди при помощи собственной жировой ткани пациента, взятой из других мест организма. Данная процедура  проводится одновременно с липосакцией. Жировая ткань перед пересадкой проходит очистку и необходимую обработку, после чего аккуратно, небольшими дозами, вводится в подкожно-жировую клечатку молочных желёз. В результате молочные железы становятся более упругими, наполненными. Но данная процедура возможна только при птозе 1 степени.

2. Мастопексия. Это хирургическое решение проблемы птоза. Операция проводится под общим наркозом. Есть несколько видов мастопексии:

• Параареолярная. Используется для коррекции легкого опущения груди. Вокруг ареолы делается разрез, ткани над ним удаляются, чтобы он стал выше.
• Вертикальная. Помогает при птозе первой-второй степени. Специалист делает разрез вокруг и под соском и удаляет излишки тканей, что приводит к устранению опущения груди.
• Т-образная. В ходе операции хирург проводит вертикальный разрез от ареолы до нижней части груди, вокруг ареолы а также горизонтальный разрез вдоль складки под грудью и вокруг ареолы. Излишки тканей удаляются. При помощи данной методики можно успешно избавиться даже от сильного опущения груди.
• Бета пексия. При данной методике разрезы напоминают букву Бета.

Эффект после операции сохраняется в течение 6-10 лет. В ряде случаев одновременно с мастопексией производят установку силиконового грудного имплантата.

Противопоказаниями к проведению подобных операций являются:

• острые состояния и воспаление;
• обострения хронических заболеваний;
• беременность, период лактации и пол года после окончания лактации;
• непереносимость анестезии;
• планируемая беременность;
• наличие в анамнезе патологий, связанных с нарушением свертываемости крови;
• мастопатия и другие заболевания молочных желез;
• некоторые патологии эндокринных органов;
• аутоимунные заболевания.

3. Аугментационная маммопластика. Это востребованная операция, в ходе которой производится установка силиконовых имплантов в ткани под молочными железами. Это позволяет избавиться от птоза и придать груди нужный объем. Пациент совместно с хирургом может выбрать профиль, объем, форму имплантата. Оперативный доступ осуществляется через складку под грудью, подмышку, нижний край ареолы. При любом варианте послеоперационные рубцы практически незаметны. Однако скорректировать можно только небольшой птоз 1-2 степени и чем больше птоз, тем больший объём импланта приходится применять, что приемлют не все пациенты.

Профилактика птоза груди

Что делать для того, чтобы максимально замедлить развитие возрастных и иных изменений в тканях груди?

Основными мерами профилактики являются:

• двигательная активность, занятия видами спорта, которые поддерживают мышцы груди и спины в оптимальной форме (теннис, плавание, волейбол), выполнение специальных комплексов упражнений;
• контрастный душ;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• избегание стрессов и нервного перенапряжения, которые могут привести к ухудшению состояния кожи и преждевременному старению организма;
• регулярный уход за кожей груди;
• своевременное проведение косметологических процедур, направленных на борьбу с возрастными изменениями;
• правильный подбор бюстгальтера;
• контроль веса, избегание резкого набора или сброса массы тела.

Источники статьи:

1. Применение силиконовых имплантатов в пластической хирургии молочных желёз. Ходжамуродова Дж.А., Саидов М.С., Ходжамурадов Г.М. Рос. мед.-биол. вестн. им. акад. И.П. Павлова. 2018. №1. с. 133-149
2. Одномоментные операции при выраженном птозе и гипоплазии молочных желез. Даненков А.С., Ташкинов Н.В., Бояринцев Н.И., Когут Б.М. Дальневосточный медицинский журнал. 2016. №1. с. 30-33
3. Лифтинг молочных желез как способ визуального увеличения объема груди. Саидов М. С., Ходжамуродова Д. А., Ходжамурадов Г. М., Гулин А. В., Исмоилов М. М., Шаймонов А. Х. Вестник российских университетов. Математика. 2017. №6-2. с. 1645- 1647
4. Значение инфрамаммарной складки для реконструкции молочной железы и методы ее восстановления. Камалетдинов И.Ф. Поволжский онкологический вестник. 2015. №3. с. 56-64

Мастопексия – эстетическая операция, направленная на устранение птоза (опущения) молочной железы (подтяжка груди). Относится к методам пластической хирургии и является второй по популярности среди женщин после увеличение объема бюста. Различие между двумя этими вмешательствами заключается в наличии и отсутствии имплантов: увеличение объема предполагает использование искусственных протезов, мастопексия производится за счет собственных тканей (хотя при необходимости и по желанию пациентки оба метода могут комбинироваться).

Мастопексия – всегда инвазивная процедура, но степень инвазивности может варьироваться в зависимости от степени опущения тканей, наличия асимметрии груди, исходного размера бюста. Критерием для разделения методов операции по подтяжке груди служит тип надреза.

• Циркулярный – надрез совершается вокруг ареолы, лишняя ткань удаляется по периметру от надреза. Маленький шов на границе ареолы практически незаметен. Может быть использован на небольшой груди при деформации 1–2 степени
• При серьезном опущении, когда железа смещается в нижнюю часть груди, существенно растягивая ее, а ареола и сосок опускаются вниз, применяется якорный надрез, позволяющий удалить лишнюю ткань книзу от соска, а также вокруг и переместить ареолу выше. Швы после заживления заметны, хотя и становятся со временем светлее и тоньше, однако их расположение (под грудью) позволяет свободно носить открытую одежду

Решение о целесообразности и методе пластической подтяжки груди принимается только совместно с врачом и только при отсутствии противопоказаний.

Показания к подтяжке груди

Наличие растяжек и птоза при сохранении объема желез служит прямым показанием к подтяжке груди без имплантов. Операция также поможет решить проблему асимметрии. Однако перед процедурой врач должен помочь пациентке принять взвешенное решение.

Определить степень птоза

Критерием служит степень опущения ареолы и соска по отношению к субмаммарной (подгрудинной) складке. В норме ареола располагается на уровне, соответствующем середине плеча. Мастоптоз диагностируется при ее смещении книзу:

• До уровня складки – первая степень деформации
• Ниже складки, но сосок обращен вперед – вторая степень
• Ниже складки и сосок обращен вниз – третья
• Ложный мастоптоз – смещение желез книзу без смещения ареолы
• Определить размер желез

Определить размер желез

Полностью возвратить утраченную форму груди пациентке с третьей степенью птоза не удастся – здесь возможна только коррекция. Если размер желез не слишком большой, лучшего результат можно добиться с применением имплантов.

То же справедливо и в отношении пациенток с маленьким размером бюста: во время пластики груди при подтяжке и удалении части кожи объем сократится еще на полразмера, для некоторых женщин это может стать веским доводом в пользу использования протезов.

Подтяжка большой груди также представляет некоторые сложности, так как под действием гравитации при сниженном тургоре (эластичности) кожи большие железы неминуемо опустятся снова, поэтому их необходимо уменьшить и зафиксировать с помощью швов.

Определить цели и ожидания пациентки

Врач должен порекомендовать пациентке более детальное ознакомление с темой, чтобы в послеоперационный период не столкнуться с синдромом завышенных ожиданий. Главное, что должна уяснить пациентка: после беременности свойства кожи необратимо изменяются, и вернуть груди первоначальный облик медицина неспособна, можно только свести эстетические дефекты к возможному (индивидуальному для каждого) минимуму.

Установить отсутствие медицинских противопоказаний:

• Нарушений гемостаза
• Иммунодефицитного состояния
• Прогрессирующих хронических заболеваний
• Онкологических процессов
• Фиброзно-кистозной мастопатии
• Гормональных сбоев
• Диабета
• Острых инфекционных заболеваний
• Детского возраста (до 18 лет)
• Острых психических или неврологических нарушений

Следует отложить операцию пациенткам, планирующим беременность (высока вероятность возврата птоза) или находящимся на лечении от ожирения (после похудания объем груди также уменьшится).

Подготовка к операции

Так как мастопексия – хирургическая операция под общей анестезией, длящаяся иногда дольше часа, пациентка должна пройти обследование, исключающее возможность осложнений. В него входят анализы и аппаратные исследования:

• Коагулограмма – баланс свертывающей и противосвертывающей систем крови: Протромбин, МНО, Фибриноген и АЧТВ (перечень незначительно варьируется в разных клиниках). Необходима для предотвращения кровотечений и тромбозов
• Оценка общего состояния (клинические анализы мочи и крови) – необходимо для исключения воспалительных, аллергических процессов, анемий
• Исключение кровяных инфекций (ВИЧ, сифилиса, гепатитов В и С) – ради безопасности медперсонала и других пациентов клиники, а также для профилактики осложнений, которые могут развиться у пациента в связи с указанными заболеваниями
• Электрокардиография – для оценки сердечной деятельности

Когда все организационные моменты решены назначается дата, к которой должен быть завершен подготовительный период и пройдено обследование.

Непосредственная подготовка к вмешательству включает:

• Отказ от курения для снижения риска тромбоэмболий – за месяц до операции
• Прием витаминно-минеральных комплексов для профилактики анемии – за месяц до операции
• Завершение приема оральных контрацептивов, повышающих свертываемость крови – за 2 недели до операции
• Прекращение приема ацетилсалициловой кислоты и других антиагрегантов, увеличивающих риск кровотечения – за 2 недели до операции
• Прекращение приема пищи – за 12 часов до операции
• Прекращение употребления жидкости – за 4 часа до операции

Послеоперационный период

Длительность и характер послеоперационного периода будет зависеть от примененного метода подтяжки обвисшей груди.

При укреплении крупных молочных желез, а также при протезировании груди восстановительный период может затянутся на полгода, а пребывание в стационаре под наблюдением врачей – увеличиться с 2 до 7 дней.

Это связано с тем, что при более обширных вмешательствах прогнозируемые осложнения (то есть те, которых не избежать – боль, отек, небольшое повышение температуры) более выражены и требуют поддерживающей терапии. Иногда может потребоваться дренирование груди для отвода скапливающейся лимфы и крови. Но чаще всего лечение будет заключаться в парентеральном обезболивании, профилактической антибактериальной и противовоспалительной терапии, перевязках.

После выписки пациентке необходимо соблюдать особый режим и принимать назначенные врачом препараты в течение месяца.

• Носить компрессионное белье, которое обеспечивает нормальную циркуляцию крови в поврежденных тканях, предотвращает образование гематом, снижает отечность. Белье подбирается врачами клиники по индивидуальным параметрам
• Исключить посещение саун, бассейнов, купания в открытых водоемах, тщательно соблюдать правила личной гигиены и инфекционной безопасности
• Избегать физических нагрузок на мышцы плечевого пояса и груди, не поднимать тяжести
• Не спать на животе
• Соблюдать половой покой
• Исключить прием никотина и алкоголя
• Продолжить курс препаратов, назначенных врачом
• Осуществлять контроль состояния – не реже 1 раза в неделю посещать врача

Осложнения послеоперационного периода возникают довольно редко и, как правило, при недостаточно добросовестном уходе:

• Инфекционные осложнения (при несвоевременной или некачественной обработке швов, несоблюдении инфекционного режима, нарушении схемы профилактической антибиотикотерапии)
• Обширные гематомы (в результате раннего отказа от ношения компрессионного белья)
• Трудное заживление швов (при неправильном уходе или сопутствующей патологии, о которой не было сообщено врачу)

Симптомы, требующие экстренной врачебной консультации:

• Внезапный подъем температуры выше 38^оC
• Кровотечение
• Покраснение и отек швов или всей груди, выделение жидкости из раны

Стоимость операции

Может колебаться в значительных пределах в зависимости от расценок выбранной клиники, рейтинга врача, перечня манипуляций, входящих в услугу. Итоговая сумма состоит из стоимости:

• Консультативного приема
• Предоперационного обследования
• Анестезии
• Лекарственных препаратов, использованных во время операции и в послеоперационном периоде
• Расходных материалов
• Госпитализации (обычно клиники имеют прейскурант, устанавливающий размер платы за сутки пребывания)
• Последующего наблюдения
• Перевязок и других манипуляций после выписки
• Дополнительных манипуляций, необходимость в которых возникла в ходе операции и не была предусмотрена (кровоостанавливающих, реанимационных)

Пациентке следует заранее обговорить с врачом, из чего состоит указанная в прейскуранте цена на подтяжку груди.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

• Специалисты высокого класса – ведущие пластические хирурги Москвы, анестезиологи-реаниматологи и сестринский персонал с более чем двадцатилетним стажем
• Большой опыт ведения пациентов после мастопексии
• Полная техническая комплектация: современное отделение реаниматологии и круглосуточный аппаратный мониторинг
• Собственная лаборатория
• Комфортная атмосфера стационара, высокий уровень сервиса, полноценное питание
• Помощь с размещением для иногородних

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500.